Таблетки для сна для водителей

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 20.09.2024

Нарушения сна - частое явление, знакомое каждому. В нарушениях сна врачи видят важный симптом, указывающий на проблемы со здоровьем. Кроме того, бессонница является реакцией нервной системы и психики на перегрузки, отсутствие адекватного восстановления, длительные стрессы.

Бессонница - одна из самых частых форм нарушений сна. При проблемах со сном, особенно повторяющихся, обязательно покажитесь врачу.

Для восстановления сна используются много методик:

устранение (по возможности) причины бессонницы,
физиотерапия (электро-сон),
водные процедуры (теплая ванная перед сном),
физические нагрузки, психотерапия (аутогенная тренировка, релаксационные и трансовые методики),
диета,
массаж,
рефлескотерапия и много других.

Но самым распространенным и удобным способом остается прием снотворных средств.

Использование снотворных имеет свои плюсы: удобны для одноразового и длительного приема, быстро действуют, оказывают общее успокоительное действие.

Есть и отрицательные стороны: вызывают сон неестественной структуры, многие снотворные при постоянном приеме вызывают зависимость, угнетение дыхания, общее торможение на следующий день после приема.

Основные группы снотворных средств

Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)

Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.

В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.

К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:

Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.

Бензодиазепины (второе поколение снотворных)

Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).

Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.

Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:

Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.

Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.

Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.

Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.

Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.

Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:

диазепам (седуксен, реланиум, сибазон),
бромдигидрохлофенлбензодиазепин (феназепам),
клоназепам, алпрозолам (ксанакс) и др.

Снотворные третьего поколения

Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.

Золпидем (ивадал, санвал).
Золпиклон (имован, сомнол, релаксон).
Суворексант (белсомра).

Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов

Доксиламин (донормил, юнисом). Выпускается в виде шипучих таблеток, что позволяет ускорить наступление снотворного действия. Эффективен при негрубых и не длительных нарушениях сна.
Клометиазол (геминеврин). Является частью молекулы витамина В1 (тиамина). Удобен тем, что существует в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Обладает сильным снотворным действием.
Бромизовал (бромурал). Легкое снотворное.

Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:

Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие

Глицин. Усиливает процессы торможения в головном мозге, способствую наступлению сна. Эффективен при бессоннице, вызванной невротическими реакциями, последствиях отравлений и травм нервной системы.
Аминофенилмасляная кислота (фенибут). Являясь ноотропным средством улучшает питание нейронов, нормализует процессы торможения в нервной системе. Улучшает сон при пограничных психических расстройствах: неврозах, тревожных и депрессивных состояниях, расстройствах личности.

Нейролептики со снотворным действием

Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.

Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:

Промазин (пропазин);
Хлорпротиксен (труксал);
Зуклопентиксол (клопиксол);
Кветиапин (сероквель, лаквель);
Оланзапин (зипрекса, заласта).

Антидепрессанты со снотворным действием

При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:

Миансерин (леривон);
Миртазапин (ремерон);
Агомелатин (вальдоксан).

Этиловый спирт (этанол, алкоголь)

Обладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.

Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.

Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.

И помните самое важное: необходимость приема снотворного должен решать врач, а не человек, страдающей бессонницей.

Фенибут (аминофенилмасляная кислота) - препарат с многолетней историей. Разработан еще в советские времена отечественными учеными. Широко применяется на практике на территории бывшего СССР, в других странах пока еще не нашел своего применения.

Фенибут считается одним из недооцененных препаратов из-за широко спектра действия и относительно маленького перечня официальных показаний к применению.

Действие фенибута

Оказывает несколько разнородных эффектов на нервную систему и психическое состояние:

Уменьшение тревожности и страха.
Нормализация сна, облегчение засыпания.
Ноотропный эффект: за счет улучшения обмена веществ нервных клеток улучшается внимание, память и скорость реакции.
Убирает симптомы головокружения, заикания, энуреза и тиков у детей.
Противосудорожное действие.
Обезболивающее действие.
Улучшает выносливость.

Механизм действия сложный, связан с прямым действием на ГАМК - рецепторы, что приводит к усилению процессов торможения, вызываемых гамма-аминомасляной кислотой.

Также за счет улучшения микроциркуляции крови в мелких сосудах мозга и уменьшения процессов перекисного окисления липидов способствует восстановлению нормального метаболизма нервных клеток (нейронов). Таким образом сочетает в себе действие транквилизатора (успокоительного) и ноотропно-сосудистого средства.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 250 миллиграмм (0,25). В упаковке по 10 или 20 таблеток.

Аналоги

Препараты производимые разными производителями, имеющие различное название, но содержащие аналогичное действующее вещество - 250 миллиграмм аминофенилмасляной кислоты: Фенибут, Фенибут-анви, Анвифен, Нообут, Ноофен.

Инструкция по приему

Принимается внутрь, независимо от приема еды. Частота приема определяется лечащим врачом. Средняя терапевтическая схема приема - 1 таблетка (250 миллиграмм) по 3 раза в день.

Длительность приема

В зависимости от состояния может назначаться однократно или в виде курса, обычно около месяца.

При показаниях, под контролем врача может приниматься длительное время. В этом случае требуется периодический контроль анализов крови.

Показания к приему

Фенибут назначается как при болезнях, так и при неболезненных состояниях.

Стресс, переутомление, недосыпание, подготовка к физическим и психическим перегрузкам и операциям.
Астения (астенический синдром, неврастения, ВСД, астено-невротическое состояние).
Головная боль напряжения.
Тревожные расстройства: панические атаки, генерализованное тревожное расстройство, фобии (страхи).
, неврозоподобные состояния.
.
Последствия органического поражения нервной системы.
Абстинентное состояние при алкогольной, наркотической зависимости, табакокурении.
Головокружения, болезнь Меньера, укачивание.
.
Психосоматические заболевания.
У детей: заикания, тики, энурез, агрессивность, задержка развития.

Обязательным условием приема фенибута является назначение врача. Самостоятельное употребление запрещено!

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость и аллергия на фенибут (встречается редко).
Возраст до 8 лет.
Беременность и кормление грудью.
Бессознательное состояние.

Побочные эффекты

Тошнота и рвота.
Сухость во рту.
Раздражительность.

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда в первые дни приема может наблюдаться повышенная сонливость и головокружение.

Фенибут и алкоголь

Употребление спиртсодержащих напитков и лекарств не совместим с приемом фенибута.

Фенибут и успокоительные средства

Любые препараты, оказывающие тормозящее действие на нервную систему (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики) будут усиливать седативное действие фенибута. Поэтому в случае их совместного назначения следует пересмотреть дозировки и режим фармакотерапии.

Зависимость от фенибута

При длительном, бесконтрольном приеме фенибута возможно развитие психической и физической зависимости. Это может потребовать специального лечения у психиатра-нарколога и последующей реабилитации. Как правило, случаи зависимости от фенибута наблюдались у зависимых от психоактивных веществ лиц, имеющих большой стаж наркомании и которые перешли с употребления наркотика на фенибут. Развитие первичной зависимости от фенибута только после его длительного приема наблюдается крайне редко.

Депрессия — одно из самых распространенных заболеваний. По распространенности уступает лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. И из всех страдающих депрессией за квалифицированной помощью обращаются не более 20%.

В этой статье мы расскажем Вам о всех препаратах, применяемых для лечения депрессии.

Все лекарства с антидепрессивным действием можно разделить на несколько групп:

Антидепрессанты

Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.

Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты.

Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.

Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.

Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)

Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.

Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)

Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.

Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.

Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина

Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.

Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.

Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС

Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой "популярности" они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина

Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.

Антидепрессанты блокаторы рецепторов

Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.

Новый класс антидепрессантов

Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.

Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.

Вортиоксетин (бринтелликс). Улучшает когнитивные функции.

Нормотимические препараты

Лекарства этой группы оказывают антидепрессивное действие только в случаях, когда депрессивное состояние вызвано хроническими аффективными болезнями, такими как биполярное аффективное расстройство (БАР, маниакально-депрессивный психоз), циклотимия, дистимия, шизоаффективное расстройство. Наиболее часто используемые лекарства:

Карбамазепин (финлепсин)

Депакин хроно

Ламотриджин (ламиктал)

Лития карбонат

Нейролептики

Несмотря на то, что большинство нейролептических средств угнетают нервную систему, среди них есть препараты с антидепрессивным действием:

Флупентиксол (флюанксол). Антидепрессивный эффект дает лишь при назначении в малых дозах (менее 2 мг в сутки).

Арипипразол. Эффективен при депрессии в рамках биполярного аффективного расстройства и шизитипических расстройствах.

Левомепромазин (тизерцин). Назначают при эндогенных депрессиях, сопровождающихся бессонницей.

Транквилизаторы

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). Препарат выбора при невротических состояниях с депрессией, при постстрессовых состояниях. То есть в тех случаях, когда требуется кратковременное лечение.

Клоназепам. Сильное противотревожное и успокоительное действие. При длительном приеме вызывает зависимость.

Альпразолам. Назначают при тревожно-депрессивных состояниях. Рекомендован короткими курсами (не более 10 дней) из-за риска развития привыкания и зависимости.

Ноотропы и метаболические средства

Средства этой группы помогают выйти из депрессивного состояния, которое развилось на фоне стресса, переутомления, энцефалопатии, последствий травм и отравлений. Улучшая кровоснабжение нейронов и энергетический обмен внутри клеток они способствуют активации когнитивных функций и памяти. Наиболее действенные препараты этой группы:

Аминалон (GABA)

Пирацетам (ноотропил)

Пиридитол (энцефабол)

Витамины группы В.

Растительные средства

Среди большого количества растительных средств наиболее эффективными и заслуживающими доверие врачей оказались препараты на основе зверобоя:

Аминокислоты

Глицин. Наиболее эффективный препарат этой группы. Помимо самостоятельного антидепрессивного эффекта обладает способностью усиливать антидепрессивное действие лекарств других групп (антидепрессанты, нормотимики).

Глютаминовая кислота. Используется при сочетании депрессии с неврологическими болезнями и умственной отсталостью.

Психостимуляторы

Кофеин. Кофетамин (препарат, содержащий кофеин)

Фенамин. В нашей стране запрещен к использованию. В некоторых западных странах используется врачами для достижения быстрого антидепрессивного эффекта.

Сиднокарб (Мезокарб). Отечественный эффективный стимулятор, к сожалению, в настоящее время не доступен из-за малого спроса и остановки производства.

Какие лекарства от депрессии можно получить в аптетке без рецепта

Только препараты из группы Растительные средства и Аминокислоты. Все остальные средства приобретаются только при наличии рецепта от врача клиники. Альпразолам, феназепам, клоназепам и тизерцин выписываются на специальных учетных бланках 148 формы.

Какие лекарства от депрессии могут вызывать зависимость

Большинство антидепрессивных средств не вызывают привыкания и зависимости. Исключение: препараты из группы транквилизаторов: феназепам, альпразолам, клоназепам.

Существуют ли нелекарственные способы лечения депрессии?

Помимо лекарств, существует много немедикаментозных методов лечения депрессии. Это психотерапия, БОС-терапия, диетотерапия, физиолечение, ЛФК, рефлексотерапия, свето- и цвето-лечение, депривация сна и др. Чаще всего, для лечения депрессии используется сочетание нескольких методов. Например: психотерапия + медикаментозное лечение, БОС-терапия + психотерапия, прием лекарств + диетотерапия и др.

Самостоятельно назначать и применять лекарства нельзя. Если Вы или Ваш близкий столкнулся с проблемой депрессии нужно показаться врачу психиатру или психотерапевту! Только по его рекомендациям можно использовать препараты. Самолечение опасно для жизни!

Проблемы со сном встречаются практически у каждого человека. Для одних это – временное явление, вызванное слишком нервным днем. Для других – постоянная изматывающая проблема.

Прекратить мучения в обоих вариантах помогут специальные лекарства, нормализующие засыпание [1]. В аптеках, ассортимент современных снотворных легких и тяжелых препаратов для лучшего засыпания, не вызывающих привыкания, подходящих взрослым и детям, просто впечатляет. Настолько, что трудно выбрать то, которое нужно.

Современные Z-гипнотики

Так называют снотворные лекарства третьего поколения. Такие средства имеют натуральную основу, мягко воздействуют на организм. Способны избавить от легкой бессонницы, расслабить, снять стресс.

Если проблема со сном перешла в хроническую фазу и стала ухудшать качество жизни, стоит обратиться к врачу.

Медик аргументированно подскажет, какие сильные сонные таблетки для крепкого и хорошего сна и пробуждения необходимо принимать.

Использование веществ, которые помогают уснуть, уходит корнями к самому зарождению фарминдустрии. С каждым поколением, препараты старались сделать более эффективными. И при этом, чтоб они не обладали побочными эффектами, не вызывали привыкания. В 1993 году были впервые представлены Z – гипнотики.

Эти снотворные таблетки были разработаны не столько для крепкого и спокойного сна, сколько для хорошего и быстрого засыпания, и принимаются на ночь.

Препараты этой группы реализуют свой потенциал в фазе засыпания. одновременно, могут обладать дополнительным седативным, успокоительным эффектом. Такое качество расширяет сферу их использования.

Дополнительным преимуществом стало то, что активное вещество препаратов не накапливается в крови. Не аккумулируется, быстро распадается и выводится из организма, благодаря чему не формируется привыкание.

Сомнол

Современный препарат, мягко воздействующий на фазу засыпания. У него присутствуют седативный и транквилизирующий эффекты, однако прием лекарства после стресса не поможет избавиться от нервного напряжения. Зато нормализовать ночной сон, действующее вещество, зопиклон, помогает уже с первой таблетки [2].

Рекомендованный курс приема – один месяц. Также, можно принимать таблетку и разово, по ситуации. Тогда, когда возникают неприятные симптомы:

Долгое, дольше 20 минут, засыпание.
Ночные пробуждения без причины.
Трудности с тем, чтоб заснуть ночью снова.
Навязчивые мысли и тревожность, мешающие спать.

Крайне важно соблюдать правильную дозировку: выпивать перед сном только 1 таблетку. Пожилым людям стоит начинать с половинной дозы от рекомендованной.

Средство распадается и выводится из организма за 4,5-7,5 часов, что и позволяет избежать его накопления, кумуляции. Благодаря этому бросить пить Сомнол можно в любой момент, хотя риск синдрома отмены все же есть, пусть и маловероятный.

Еще одним приятным преимуществом средства является отсутствие сонливости и заторможенности на следующий день. Человек встает бодрым и отдохнувшим, не испытывает потребности в засыпании до вечера.

При приеме Сомнола строго ограничено употребление алкоголя. Такое сочетание увеличивает риск привыкания и развития побочных нежелательных реакций в виде угнетения функций мозга.

Санвал

Действующее вещество препарата связывается с омега-рецепторами в головном мозгу и тем самым ускоряет засыпание. Считается сильным быстродействующим средством, всасывается в кровь уже через 30 минут после использования. Рекомендуется к применению, если есть возможность проспать 7-8 часов.

Меньше времени на засыпание. Лекарство принимается непосредственно перед сном и запивается жидкостью.
Отмена ночных просыпаний. Сон не прерывается, позволяя отдыхать организму.
Увеличение продолжительности сна до среднестатистических 8 часов.
Улучшается качество сна.

Крайне важно принимать препарат по предписаниям [3]. Для этого можно проконсультироваться у врача-сомнолога.

Курс регулярного использования не должен длиться дольше месяца. При этом в первые две недели принимается целая таблетка.

С 3 недели доза сокращается вдвое, а на 4 неделе употребляется только четвертая часть от стандартной дозировки.

Такой алгоритм приема позволяет избежать синдрома отмены, выраженный в нескольких днях бессонницы после окончания приема препарата.

Зависимость от него может сформироваться в редких случаях, когда в ходе приема превышались рекомендованные дозы.

Читайте также: