Постановление 1164 выплат по осаго

Добавил пользователь Skiper
Обновлено: 19.09.2024

1. Утвердить прилагаемые Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2013 г.

Председатель Правительства Российской Федерации

Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего

1. Настоящие Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью пассажира при перевозке, выплачиваемой перевозчиком исходя из характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, согласно приложению (далее - нормативы).

2. Сумма страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по такому риску на одного потерпевшего в договоре обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров (далее - договор), на нормативы, выраженные в процентах.

3. В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

4. В случае если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего при перевозке, медико-социальной экспертизой установлена инвалидность или категория "ребенок-инвалид", потерпевшему осуществляется выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью.

5. Размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма (ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты) и группы инвалидности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и составляет:

для I группы инвалидности - 2 млн. рублей;

для II группы инвалидности - 1,4 млн. рублей;

для III группы инвалидности - 1 млн. рублей;

для категории "ребенок-инвалид" - 2 млн. рублей.

6. Выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью производится страховщиком в случае установления потерпевшему инвалидности в размере разницы между суммой страхового возмещения в связи с инвалидностью с учетом установленной группы инвалидности и ранее произведенной выплаты страхового возмещения в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

7. Юридическое лицо, осуществляющее перевозки пассажиров метрополитеном, и перевозчик, не исполнивший возложенной на него Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" обязанности по страхованию своей гражданской ответственности и осуществляющий перевозки при отсутствии договора, несут ответственность за причиненный при перевозках вред на тех же условиях, на которых должно быть выплачено страховое возмещение при надлежащем страховании, если федеральным законом не установлен больший размер ответственности, а также иную предусмотренную законодательством Российской Федерации ответственность.

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 47, ст. 6512; 2013, N 36, ст. 4578).

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 апреля 2015 г.

Председатель Правительства
Российской Федерации

21 февраля 2015 г. N 150

Изменения,
которые вносятся в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего
(утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 21 февраля 2015 г. N 150)

1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.".

2. В пункте 4 слова "при перевозке" исключить.

а) слова "2 млн. рублей" заменить словами "100 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре";

б) слова "1,4 млн. рублей" заменить словами "70 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре";

в) слова "1 млн. рублей" заменить словами "50 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре".

4. Пункт 7 признать утратившим силу.

5. В приложении к указанным Правилам:

дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:

2.1. Проникающие ранения черепа без повреждения головного мозга, за исключением переломов костей черепа, учтенных при применении пунктов 1 и 2 настоящего приложения

дополнить пунктом 5.1 следующего содержания:

5.1. Проникающее ранение позвоночника, за исключением повреждений позвоночника, учтенных при применении пункта 5 настоящего приложения

пункт 6 дополнить подпунктом "е" следующего содержания:

е) сотрясение, ушиб, сдавление спинномозговых нервов

подпункт "а" после слов "сквозное ранение века," дополнить словами "разрыв или отрыв века,";

дополнить подпунктом "в" следующего содержания:

в) разрыв или отрыв глазодвигательного нерва

подпункт "а" дополнить словами ", отслоение сетчатки";

подпункт "б" после слов "снижение остроты зрения" дополнить словами ", в том числе в результате разрыва или отрыва зрительного нерва,";

в) раздел IV дополнить пунктом 20.1 следующего содержания:

20.1. Травматическая асфиксия

в подпункте "а" слова "ушиб почки," исключить;

в подпункте "б" слова "вследствие страхового случая" исключить;

пункт 42 дополнить словами ", подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы";

дополнить пунктом 42.1 следующего содержания:

42.1. Обезображивание лица, выразившееся в деформациях хрящей, костей, мягких тканей лица, требующих оперативного вмешательства, вследствие его повреждения

в пункте 43 цифры "0,1" заменить цифрами "0,05";

дополнить пунктом 43.1 следующего содержания:

43.1. Ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.)

подпункт "г" пункта 61 после слов "1 мыщелка большеберцовой кости," дополнить словами "надколенника,";

дополнить пунктом 63.1 следующего содержания:

63.1. Растяжение, надрыв или иные повреждения связок, за исключением повреждений, учтенных при применении пунктов 51, 55, 56, 59, 61 и 63 настоящего приложения

дополнить пунктом 66.1 следующего содержания:

66.1. Синдром длительного сдавления*(15):

а) крайне тяжелая форма (сдавление двух конечностей 6 часов и более)

б) тяжелая форма (сдавление всей конечности 7 - 8 часов)

в) форма средней степени тяжести (сдавление всей конечности до 6 часов)

г) легкая форма (сдавление сегмента конечности до 4 часов)

пункт 67 дополнить словами ", и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный";

дополнить пунктом 69.1 следующего содержания:

69.1. Инфекция в результате травмы (столбняк, сепсис), гнойная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и другие инфекции

з) дополнить разделом XII следующего содержания:

"XII. Кровотечения. Потеря крови

71. Внутреннее кровотечение с учетом объема кровопотери:

а) 750 - 1000 мл или 15 - 20 процентов объема циркулирующей крови

б) свыше 1001 мл или 21 процента объема циркулирующей крови

72. Наружное кровотечение с учетом объема кровопотери:

а) 750 - 1000 мл или 15 - 20 процентов объема циркулирующей крови

б) свыше 1001 мл или 21 процента объема циркулирующей крови

и) сноску 6 изложить в следующей редакции:

"*(6) Если в медицинских документах площадь ожога I - II степени указана в виде общего для областей, указанных в пунктах 36 и 38 настоящего приложения, значения и составляет 3 процента поверхности тела и более, то применяется пункт 36 настоящего приложения.

Если в медицинских документах площадь ожога II - III степени указана в виде общего для областей, указанных в пунктах 36 - 39 настоящего приложения, значения, то при повреждении мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей применяется пункт 36 настоящего приложения, при повреждении мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области - пункт 38 настоящего приложения.

При этом 1 процент поверхности тела условно равен площади ладонной поверхности кисти и пальцев исследуемого лица (произведению длины, измеренной от лучезапястного сустава до верхушки ногтевой фаланги 3-го пальца, и ширины, измеренной на уровне головок 2 - 4-й костей без 1-го пальца) либо 150 кв. сантиметрам.

При определении площади рубцов, образовавшихся в результате травмы, в нее включаются рубцы, образовавшиеся на месте взятия кожных трансплантатов.";

к) дополнить сноской 15 следующего содержания:

"*(15) Пункт 66.1 настоящего приложения не применяется, если длительное сдавление конечности привело к ампутации конечности, предусмотренной пунктами 58 и 66 настоящего приложения.".

Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего распространены на ОСАГО.

Как указано в справке к постановлению, это позволит пострадавшим при ДТП получить страховую выплату в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья по упрощённой и оперативной схеме. Гражданам не придётся дожидаться окончания лечения, чтобы возместить понесённые на лечение расходы. Страховая выплата будет производиться страховщиком по нормативам на основании медицинских документов, в которых указаны характер и степень повреждения здоровья, и документов, подтверждающих факт ДТП.

Внесен ряд корректив и в сами правила расчета суммы страхового возмещения. Напомним, что они применяются также при обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика и владельца опасного объекта.

Размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью установлен в процентном отношении к страховой сумме, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре (ранее он выражался в твердой сумме). Так, для I группы инвалидности и категории "ребенок-инвалид" размер выплаты составляет 100% страховой суммы, для II группы инвалидности - 70%, для III группы инвалидности - 50% страховой суммы.

Уточнен и дополнен перечень повреждений здоровья и соответствующих им нормативов страховых выплат.

Постановление вступает в силу с 1 апреля 2015 г.

Постановление Правительства РФ от 21 февраля 2015 г. N 150 "О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего"

Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 15 ноября 2012 г. № 1164

МОСКВА

Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего

(В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26.08.2013 № 739; от 21.02.2015 № 150)

Правительство Российской Федерации постановляет:

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2013 г.

Председатель ПравительстваРоссийской Федерации Д.Медведев

УТВЕРЖДЕНЫпостановлением ПравительстваРоссийской Федерацииот 15 ноября 2012 г. № 1164

ПРАВИЛАрасчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего

(В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26.08.2013 № 739; от 21.02.2015 № 150)

1. Настоящие Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы). (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 26.08.2013 № 739)

2. Сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 21.02.2015 № 150)

4. В случае если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего, медико-социальной экспертизой установлена инвалидность или категория "ребенок-инвалид", потерпевшему осуществляется выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 21.02.2015 № 150)

для I группы инвалидности - 100 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 21.02.2015 № 150)

для II группы инвалидности - 70 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 21.02.2015 № 150)

для III группы инвалидности - 50 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 21.02.2015 № 150)

для категории "ребенок-инвалид" - 100 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 21.02.2015 № 150)

7. (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 21.02.2015 № 150)

ПРИЛОЖЕНИЕк Правилам расчета суммыстрахового возмещения при причинениивреда здоровью потерпевшего

вищ, свищ поджелудочной железы

е) повреждение, повлекшее за собой потерю желчного пузыря, части печени, до двух третьих желудка, до двух третьих кишечника

ж) повреждение, повлекшее за собой потерю селезенки, части поджелудочной железы

з) повреждение, повлекшее за собой потерю двух третьих и более желудка, двух третьих и более кишечника

и) повреждение, повлекшее за собой полную потерю желудка, кишечника

30. Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой следующие оперативные вмешательства:

а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм, взятие кожных трансплантатов - однократно (независимо от количества оперативных вмешательств)

б) оперативное вмешательство на мышцах, сухожилиях, лапароскопия (независимо от количества оперативных вмешательств)

в) лапаротомия, люмботомия в связи с 1 страховым случаем (независимо от количества оперативных вмешательств)

31. Повреждения (ранение, разрыв, ожог) глотки, пищевода, желудка, кишечника, а также эзофагогастроскопия, произведенная в связи с этими повреждениями или в целях удаления инородных тел из пищевода, желудка, не повлекшие за собой функциональных нарушений

VII. Мочевыделительная и половая системы

32. Повреждение органов мочевыделительной системы, повлекшее за собой:

а) подкапсульный разрыв почки, разрыв мочеточников, мочевыделительного канала, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала

б) удаление части мочевого пузыря (уменьшение объема), мочеточника, мочеиспускательного канала, острую почечную недостаточность

в) удаление части почки, развитие хронической почечной недостаточности по истечении 3 месяцев

г) образование мочеполовых свищей

д) удаление почки

33. Повреждение органов половой системы, повлекшее за собой:

а) удаление маточной трубы и (или) 1 яичника, удаление 1 яичка

б) удаление обеих маточных труб, единственной маточной трубы и (или) обоих яичников, единственного яичника, удаление обоих яичек

в) удаление матки, в том числе с придатками, удаление полового члена или его части (в том числе с яичками)

34. Повреждение органов мочевыделительной и половой системы, повлекшее за собой оперативные вмешательства (если в связи с тем же случаем не может быть применен пункт 29 настоящего приложения):

а) лапароскопия (независимо от количества оперативных вмешательств)

б) операция на наружных половых органах, за исключением первичной хирургической обработки повреждений

в) лапаротомия, люмботомия (независимо от количества оперативных вмешательств)

35. Прерывание беременности:

а) при сроке беременности до 12 недель

б) при сроке беременности свыше 12 недель

VIII. Мягкие ткани

36. Ожоги I - II степени, обморожение I - II степени мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей общей площадью6:

а) от 3 до 5 процентов поверхности тела включительно

б) свыше 5 до 10 процентов поверхности тела включительно

в) свыше 10 процентов поверхности тела и более

37. Ожоги III - IV степени, обморожение III - IV степени мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей общей площадью6:

а) от 1 до 2 процентов поверхности тела включительно (для ожогов IV степени - от 0,25 до 1 процента)

б) свыше 2 до 4 процентов поверхности тела

в) свыше 4 до 6 процентов поверхности тела

г) свыше 6 до 10 процентов поверхности тела

д) свыше 10 процентов поверхности тела

38. Ожоги I - II степени, обморожение I - II степени мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области площадью, составляющей 1 процент поверхности тела и более6

39. Ожоги III - IV степени, обморожение III - IV степени мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области площадью6:

а) от 1 до 2 процентов поверхности тела включительно (для ожогов IV степени - от 0,25 до 1 процента)

б) свыше 2 до 4 процентов поверхности тела

в) свыше 4 до 6 процентов поверхности тела

г) свыше 6 до 10 процентов поверхности тела

д) свыше 10 процентов поверхности тела

40. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью6:

а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно

б) свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно

в) свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно

г) свыше 50 кв. см

41. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью6:

а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно

б) свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно

в) свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно

г) свыше 50 кв. см

42. Неизгладимое обезображивание лица, подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы

421. Обезображивание лица, выразившееся в деформациях хрящей, костей, мягких тканей лица, требующих оперативного вмешательства, вследствие его повреждения

43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения

431. Ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.)

IX. Опорно-двигательный аппарат

44. Полный разрыв (полное повреждение) мышц и сухожилий, если показано оперативное лечение7:

а) 1 - 2 сухожилий на уровне стопы

б) 1 - 2 сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья

в) 1 - 2 сухожилий или мышц в иных областях

г) 3 и более сухожилий на уровне стопы

д) 3 и более сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья

е) 3 и более сухожилий или мышц в иных областях

45. Перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков8:

а) отрывы костных фрагментов позвонков

в) 2 - 3 позвонков

г) 4 и более позвонков

46. Разрыв межпозвонковых связок, подвывих позвонков, потребовавшие непрерывного адекватного такой острой травме консервативного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения8

47. Изолированный перелом отростка позвонка, за исключением суставного (отрывы фрагментов - подпункт "а" пункта 45 настоящего приложения)8:

б) каждого последующего (дополнительного) позвонка

48. Переломы крестца8

49. Повреждения копчика8:

а) подвывих, вывих копчика (позвонков) без отрыва фрагментов (при сочетании с отрывом - подпункт "а" пункта 45 настоящего приложения)

б) перелом копчиковых позвонков

50. Перелом ключицы, лопатки (кроме суставного отростка в составе плечевого сустава), вывих (подвывих) ключицы:

а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями

в) перелом, разрыв 1 сочленения с вывихом (подвывихом) ключицы

г) перелом 2 костей, двойной перелом 1 кости, перелом и вывих (подвывих) 1 кости, разрыв 2 сочленений

51. Повреждения плечевого сустава (от уровня суставного отростка лопатки до анатомической шейки плеча):

а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений)

б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными переломами

в) изолированный перелом большого бугорка, перелом суставного отростка (впадины) лопатки, эпифизеолизы, травматический9 вывих плеча

г) перелом лопатки и травматический вывих плеча, перелом плеча

д) перелом и вывих плеча, переломы лопатки и плеча

52. Перелом плечевой кости в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 51 и 53 настоящего приложения:

а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями

в) двойной, тройной и другие переломы10

53. Повреждение локтевого сустава (от надмыщелковой области плеча до уровня шейки лучевой кости):

б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов надмыщелков плеча, не сочетающиеся с иными переломами, пронационный подвывих предплечья

в) вывих 1 кости предплечья, эпифизеолизы

г) вывих обеих костей предплечья, перелом 1 мыщелка плеча, перелом одной кости предплечья

д) перелом обоих мыщелков плеча, перелом и вывих 1 кости предплечья, переломы обеих костей предплечья

е) перелом и вывих обеих костей предплечья

54. Переломы костей предплечья в верхней, средней, нижней трети, за исключением учтенных при применении пунктов 53 и 55 настоящего приложения:

а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями

б) перелом 1 кости

в) двойной, тройной и другие переломы 1 кости

г) переломы обеих костей

д) переломы обеих костей, один из которых или оба являются двойными, тройными и так далее

55. Повреждение лучезапястного сустава, области запястья (от дистальных метафизов лучевой и локтевой костей до пястно-запястных суставов):

а) разрывы капсулы, связок (без вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв) шиловидного отростка локтевой кости

б) вывих головки локтевой кости, эпифизеолиз 1 кости предплечья, перелом 1 кости запястья, за исключением ладьевидной

в) перелом 1 кости предплечья, ладьевидной, эпифизеолиз обеих костей предплечья

г) переломы обеих костей предплечья, 2 костей запястья, 1 кости предплечья и 1 кости запястья

д) переломовывих кисти с переломом 1 - 2 костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья

е) переломовывих кисти с переломом 3 и более костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья

56. Повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев:

а) разрыв капсулы, связок пястно-фалангового или межфалангового сустава, потребовавший непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов пястных костей, фаланг пальцев, вывих 1 кости

б) разрывы капсулы, связок 2 и более пястно-фаланговых и (или) межфаланговых суставов, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения, вывихи костей, перелом 1 кости, эпифизеолизы

в) переломы 2 - 3 костей

г) переломы 4 и более костей

57. Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств):

а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм

б) на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях кисти и пальцев, ключицы, отростках костей

в) на костях предплечья, плеча, лопатки

г) эндопротезирование сустава

58. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря верхней конечности, явившаяся следствием травмы11:

а) потеря части ногтевой фаланги 1 пальца с дефектом кости

б) потеря фаланги 1 пальца, кроме 1-го

в) потеря каждой фаланги 1-го пальца

г) потеря одного пальца, 2 - 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го

д) потеря 2 пальцев, 2 - 3 фаланг 2 пальцев, кроме 1-го

е) потеря 3 - 4 пальцев, 2 - 3 фаланг 3 - 4 пальцев, кроме 1-го

ж) потеря всех пальцев, 2 - 3 фаланг всех пальцев

з) потеря кисти до уровня запястья, лучезапястного сустава

и) потеря верхней конечности до уровня предплечья, локтевого сустава, плеча

к) потеря верхней конечности до уровня лопатки, ключицы

59. Повреждение таза, тазобедренного сустава:

б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов костей таза, проксимального метафиза бедра, включая вертелы, - не сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными подпунктами "г", "е", "ж" и "з" настоящего пункта, а также подпунктом "г" пункта 65 и подпунктом "к" пункта 66 настоящего приложения

в) эпифизеолиз каждой кости

г) разрыв 1 сочленения таза, периферический вывих бедра, перелом 1 кости таза

д) перелом проксимального конца бедра (головки, шейки, межвертельный, чрезвертельный, подвертельный)

е) разрыв 2 сочленений, перелом 2 костей таза, разрыв 1 сочленения и перелом 1 кости таза

ж) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра

з) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра

60. Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома учтенного при применении пунктов 59 и 61 настоящего приложения:

Потерпевший в аварии, который получил возмещение ущерба от страховщика по ОСАГО, может потребовать доплаты от виновника ДТП. На это указал Верховный суд в новом обзоре судебной практики. Этот обзор, по сути, руководство к действию для всех остальных судей при решении схожих дел. Именно на него они будут ориентироваться в дальнейшем.

Если пострадавший получил выплату по ОСАГО, то это не отменяет его права на выставление счета виновнику аварии. Фото: waldemarus / iStock

Итак, машина некоего автовладельца получила повреждения в ДТП. По оценкам экспертов, стоимость восстановительного ремонта без учета износа составляла 312 тысяч рублей. С учетом износа - 95 тысяч. При этом автовладелец настоял на том, чтобы страховая компания компенсировала ему ущерб деньгами. Страховщик выплатил ему 95 тысяч, после чего автовладелец подал в суд на виновника аварии с требованием компенсировать ему оставшуюся часть суммы. Суд назначил судебную экспертизу, которая установила, что стоимость восстановительного ремонта без износа составляет 268 тысяч рублей. Автовладелец скорректировал свои требования, и суд взыскал разницу с виновника аварии.

Однако апелляционная инстанция это решение отменила и отказала в иске. Она сослалась на то, что истец не вправе требовать возмещения ущерба с причинителя вреда, поскольку сам выбрал получение страхового возмещения в денежной форме. Поэтому причинитель вреда освобождается от ответственности за возмещение образовавшейся разницы за счет учета износа.

С этим не согласилась кассационная инстанция, указав на неправильное применение норм материального права, и оставил в силе решение суда первой инстанции. Дело дошло до Верховного суда, который поддержал решение кассационного суда. Он напомнил, что в соответствии с Гражданским кодексом, пострадавший имеет право на полное возмещение убытков от причинителя вреда. Закон об ОСАГО нацелен на защиту прав потерпевших, но гарантирует возмещение вреда, причиненного имуществу потерпевших, в пределах, установленных этим законом. Пределы - это не только ограничение по выплате в размере 400 тысяч рублей, но и порядок расчета страховой выплаты с учетом износа деталей.

Согласно статье 1072 ГК, причинитель вреда, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба. При этом, как ранее разъяснил Конституционный суд, требования к страховщику, застраховавшему ответственность, и к причинителю вреда - это самостоятельные требования. Одно другого не может заменить или подменить. Осуществление страховой выплаты не может приводить к безосновательному снижению размера возмещения, которое потерпевший вправе требовать от причинителя вреда. Закон об ОСАГО не исключает распространение общих норм Гражданского кодекса на отношения между потерпевшим и тем, кто причинил ему вред.

Кроме того, закон об ОСАГО предусматривает возможность по письменному согласию со страховой компанией получить возмещение в денежной форме, но с учетом износа запчастей. При этом согласия виновника аварии на это не требуется. И это право потерпевшего, которое не может быть признано злоупотреблением правом.

В общем, если пострадавший требует компенсировать только причиненный ему вред, то он вполне имеет на это право, если страховой выплаты на это не хватило.

Это не первое подобное решение Верховного суда. Но, по всей видимости, такие решения до сих пор вызывали споры. Поэтому наш случай и был включен в обзор судебной практики.

Читайте также: