Бендикс сироп для детей инструкция по применению от глистов

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 19.09.2024

Как часто вы моете руки после похода на улицу или фрукты перед едой? Мало кто воспринимает всерьез эту простую процедуру, а зря. Это повышает риск заражения гельминтозом, избавиться от которого можно, принимая препараты от глистов.

Раньше использовались и противогельминтные народные средства. Сейчас фармацевтика уже на таком этапе развития, что почти любых паразитов легко вывести медикаментозными препаратами. Ниже вы найдете инструкции, как это сделать.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Описание препарата

Bendax — это антигельминтное и противопаразитное средство широкого спектра действия. Производителем препарата считается Египет. Главным его преимуществом является то, что он широко используется в лечении многих форм гельминтов.

При применении Бендикса, отличительным его свойством значится отсутствие скопления в организме и эффективное очищение кишечника, что значительно понижает риски развития побочных явлений.

Механизм действия препарата основан на следующих лечебных свойствах:

Препятствует способности паразитов к росту и развитию, и негативно влияет на их нервную систему, что приводит к их гибели.
Помогает за короткий срок выводить вредные вещества из организма, возникшие вследствие жизнедеятельности глистов, и способствует удалению последних из кишечника.
Благоприятно воздействует на иммунный статус.
Помогает подавлять развитие признаков аллергической реакции, которые появляются из-за деятельности паразитов.
Препарат Бендикс способствует уничтожению половозрелых форм червей, а также их яиц и личинок.

Из аптеки антигельминтное средство отпускается в виде таблеток для взрослых и сиропа для детей. В качестве главного компонента выступает альбендазол.

Особую предрасположенность лекарственное средство имеет к аскаридам, бычьему цепню, анкилостомозу, круглым червям и некоторым другим паразитам.

Препарат Бедикс разрешается использовать не только в терапевтических целях, но и для профилактики, предварительно проконсультировавшись с врачом.

От каких видов гельминтов используется

Рассматриваемое средство универсально, и оно может быть использовано при любых видах гельминтов:

Острицы.
Цепни или ленточные черви.
Простейшие паразиты. . .
Сосальщики. . . . .
Цестоды.

Несмотря на множество положительных отзывов российские врачи не рекомендуют при лечении гельминтозов полностью полагаться на препарат Бендикс, так как он еще недостаточно изучен. Тем не менее возможно его использование в качестве профилактического средства от глистов, либо как дополнительный метод терапии.

Противопоказания

Внимательно необходимо использовать категориям людей, которые имеют хронические заболевания внутренних органов. А в некоторых случаях прием препарата вообще запрещён.

Нельзя использовать Bendax:

Если имеется индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства.
Склонность к аллергии.
Беременность, так как возможны аллергические реакции в данный период, а также активные вещества, имеющиеся в составе, проникают через плацентарный барьер, могут навредить плоду.
Лактация. Токсичные вещества, в составе (альбендазол) способны проникать в организм ребенка с молоком матери.
Детский возраст.
Индивидуальная непереносимость к составу Bendax.
Печеночная или почечная недостаточность.

Лучший вариант – проконсультироваться с лечащим врачом, перед использованием, во избежание побочных эффектов.

Побочные эффекты

Как правило, никаких побочных эффектов при приеме препарата Bendax нет, средство хорошо переносится. Побочные реакции могут быть при длительном использовании препарата.

Возможны следующие реакции организма:

Общая слабость, сонливость.
Головная боль.
При сдаче анализов, отмечается повышенное значение печеночных ферментов.
Гипертония (высокое давление).
Анальная боль.
Диарея, тошнота.
Высокая температура.

При появлении вышеперечисленных симптомов, прием препарата прекращают, следует обратиться к доктору. Лечение должно быть направлено на подавление клинических признаков. Как правило, назначают антигистаминные препараты.

Инструкция по применению

Внутри каждой упаковки содержится подробная инструкция, в которой описан способ применения для таблеток или суспензии.

Все инструкции, выпускаемые компанией Sigma, составлены на арабском и английском языках, что затрудняет использование препаратов для лиц, не владеющих иностранными языками. По этой причине очень важно соблюдать дозировки и рекомендации по применению, выданные врачом.

Для лечения

Чаще всего продолжительность курса составляет 7-8 дней, но врач может его корректировать в связи с выявленным видом глистов, состоянием и возрастом пациента, интенсивностью заражения и прочих факторов. При необходимости курс повторяют не менее, чем через месяц.

Применение в таблетках

Применение сиропа

Согласно инструкции по применению разовая доза для детей составляет 15 мл, а для взрослых – 20 мл за завтраком и ужином. Сироп принимают во время еды, запивая его тёплой водой.

Важно: перед употреблением бутылочка активно встряхивается для усреднения концентрации лекарства.

При тяжёлых инфекциях доза может увеличиваться в два раза, разбиваясь на два приёма в сутки: утром и вечером. Самостоятельно увеличивать суточную дозу без консультации с врачом строго запрещено.

Для профилактики

Профилактические меры предусматривают применение в тех же дозировках, что и во время лечения: 15 мл в сутки для детей и 20 мл в сутки (или две таблетки) – для взрослых. Профилактический курс составляет неделю. Повторно препарат применяют два раза в год: в весенние и осенние месяцы.

Лекарство от глистов для детей в форме суспензии

Жидкая лекарственная форма – самый приемлемый вариант для лечения малышей. По сравнению с таблетками, пилюлями, почти все суспензии имеют приятный сладковатый вкус.

Если он не понравится ребенку, всегда можно подкорректировать, добавив немного сиропа или ароматизаторов.

Суспензия от глистов для детей имеет еще одно преимущество – удобство приема. Любое лекарство легче выпить, чем проглотить.

Суспензии очень эффективны, потому что содержат не меньше полезных веществ, чем таблетки.

Плюсы и минусы использования

При разработке этого средства от глистов фармацевты пытались избежать всех недоработок и потенциальных опасностей, которую обычно несут в себе лекарства данной группы.

Среди преимуществ можно выделить такие:

Из возможных минусов можно выделить многокомпонентный состав на основе растительных экстрактов и вытяжек, который может спровоцировать аллергические реакции у тех, кто к ним склонен.

Ещё одна сложность заключается в том, что лекарство довольно сложно встретить в аптеках, поэтому большинство пациентов заказывают его через интернет-аптеки. Среди препаратов аналогичной группы это средство считается достаточно дорогостоящим: цена таблеток колеблется в диапазоне 550-630 руб., а сиропа – 600-800 руб.

Отзывы о препарате

Несмотря на египетское происхождение препарата Бендикс, этот сироп приобрел популярность среди населения стран бывшего СНГ. Широкое распространение это лекарственное средство получило благодаря многочисленным отзывам.

Кристина (Киев): На протяжении довольно длительного времени у нас с мужем отмечался упадок сил, понижение настроения. Возникло стойкое ощущение, как будто что-то давит изнутри. По совету близких друзей попробовали сироп Бендикс.

Отличное средство. После проведения курса профилактики у нас с мужем повысился жизненный тонус, улучшилось самочувствие. На этом фоне повысилось настроение, нормализовалась интимная жизнь.

Андрей (Белгород): Частые давящие боли в области живота, зловонный запах изо рта, одышка преследовали меня на протяжении нескольких лет. Казалось бы, незначительные проблемы, но из-за них реально ухудшалось самочувствие и качество жизни.

Когда начал принимать сироп Бендикс, то даже не представлял, что эффект окажется таким радикальным. Все проявления пропали, а самочувствие улучшилось, как в сказке. Спасибо за совет. Рекомендую всем. Без риска для здоровья, очередей в поликлинике можно улучшить здоровье.

О том, как лучше выбрать препарат от глистов смотрите в видео.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

В состав входят только природные компоненты;
Не вызывает побочных эффектов;
Абсолютно безопасен;
Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Декарис для детей: инструкция по применению таблеток и суспензии, отзывы

Гельминтокс: инструкция по применению для детей в виде таблеток или суспензии

Пирантел от глистов (суспензия и таблетки): инструкция по применению для ребенка и взрослого

Суспензия от глистов для детей: описание, инструкция по применению, противопоказания

Сколько стоит Немозол в аптеках в виде таблеток или суспензии

Пирантел от остриц: лекарство в виде таблеток и суспензии, как принимать

Список литературы

Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Гельминтоз нельзя оставлять без лечения. Заболевание может сопровождаться неприятными симптомами, вызывать серьезные осложнения. Гельминты поражают внутренние органы, некоторые виды способны размножаться в человеческом организме. Широким спектром противопаразитарной активности обладает египетский препарат Bendax. Приобрести его можно в виде таблеток или сиропа.

Принцип действия Бендакс, преимущества перед аналогами

Антигельминтный эффект препарата Бендакс обеспечивает активное вещество альбендазол. Оно избирательно подавляет полимеризацию белка β-тубулина, разрушая микроканальцы клеток кишечного тракта паразитов. Гибель гельминтов обеспечивают также следующие эффекты препарата:

подавление утилизации глюкозы;
торможение синтеза аденозинтрифосфата (важен для обмена веществ и энергии);
блокирование передвижения секреторных гранул и прочих структур в мышечных клетках.

По сравнению с аналогами препарат Бендакс обладает такими преимуществами:

широкий спектр действия;
быстрая эффективность;
минимум противопоказаний и побочных эффектов;
возможность применения у маленьких детей.

Клинические исследования

Препарат прошел несколько этапов лабораторных исследований, подтвердивших его эффективность, а также был протестирован на 2580 добровольцах.

Результаты осмотра и анализов после окончания курса показали:

98% — полное исчезновение гельминтом;
97% — улучшение общего самочувствия и пищеварения;
89% — улучшение формулы крови;
92% — полное исчезновение личинок паразитов.

Только 10% пациентов из тестовой группы через 6 месяцев понадобилось пройти повторное лечение.

Консультация с врачом на официальном сайте производителя

О препарате Bendax от глистов можно узнать больше на официальном сайте производителя. Любой желающий может заполнить форму обратной связи для консультации с врачом. У специалиста можно уточнить всю необходимую информацию о препарате, задать индивидуальные вопросы.

Инструкция по применению Bendax

У противопаразитарного препарата Бендакс есть две формы – таблетки и сироп. Действие и активный состав в обоих случаях идентичен. Препарат против глистов в форме сиропа удобнее, когда лечение предстоит ребенку.

Каждая таблетка Bendax содержит 200 мг активного вещества. В одной пачке 6 капсул, упакованных в пластиковый блистер. Аналогичный объем активного компонента в 10 мл сиропа. Его реализуют в темных флаконах по 60 мл, снабженных крышкой-дозатором.

Принимать противогельминтный препарат Бендакс необходимо во время еды. Прием жирной пищи в 5 раз увеличивает всасывание и максимальную концентрацию активного компонента альбендазола. И таблетки, и сироп можно запивать водой.

Максимальная дозировка препарата Bendax – 400 мг. Этот объем соответствует 2 таблеткам либо 20 мл сиропа. Максимальная суточная дозировка – 800 мг (4 таблетки либо 40 мл сиропа).

Особенности приема противопаразитарного препарата Бендакс зависят от того, каким видом гельминтов поражен организм. Для выведения круглых червей однократно принимают 2 таблетки или 20 мл сиропа. Через 2 недели при необходимости проводят повторный прием препарата.

Для лечения стронгилоидоза Бендакс принимают в течение 3 дней. Раз в день пьют 2 таблетки либо 20 мл сиропа. Аналогичная дозировка при лямблиозе, но терапию продолжают 5 дней.

Состав

Активным компонентом в составе препарата Bendax является альбендазол. Именно это вещество обеспечивает антигельминтный эффект. Относится оно к группе бензимидазолов. В печени этот компонент быстро преобразуется в сульфоксид альбендазола (первичный метаболит), сохраняя при этом антигельминтную активность. Максимальной концентрации вещество достигает в течение 2-5 часов.

Сульфоксид альбендазола практически полностью распространяется по организму. Выводится он преимущественно кишечником, частично с мочой. Нарушение функции почек на этот процесс не влияет. При поражении печени концентрация сульфоксида альбендазола увеличивается вдвое, а период полувыведения удлиняется.

Помимо альбендазола препарат Bendax содержит растительные экстракты и вспомогательные вещества.

Показания

У антигельминтного препарата Bendax широкий спектр применения. Средство эффективно в таких случаях:

аскаридоз;
трихоцефалез;
некатороз;
анкилостомидоз;
энтеробиоз;
токсокароз;
стронгилоидоз;
эхинококкоз;
лямблиоз.

Большую часть этих заболеваний является нематодозами, то есть вызвана круглыми червями. Препарат эффективен и в отношении других паразитов:

ленточные черви;
свиной цепень;
бычий цепень;
трематоды;
простейшие.

Препарат применяют также в составе комплексной терапии при нейроцистицеркозе.

Противопоказания

Противопоказаний у антигельминтного препарата Bendax. Связаны они преимущественно с входящим в состав средства альбендазолом.. Ограничения такие:

детский возраст до 2 лет;
индивидуальная непереносимость любого компонента;
беременность;
период грудного вскармливания;
офтальмологические заболевания, сопровождающиеся поражением сетчатки.

Препарат может вызывать побочные эффекты, но обычно это связано с некорректным его применением, превышением рекомендованной дозировки. В большинстве случаев организм реагирует на это желудочно-кишечными расстройствами, головной болью, кожной сыпью. Для устранения таких последствий нужно промыть желудок и принять энтеросорбент.

Где купить Bendax – цены аптек Москвы

Противопаразитарный препарат Bendax в аптеке не продают. Купить средство можно через официальный сайт производителя. Только в этом случае гарантирована цена без накруток и подлинность препарата. Заказ в Москве или другом городе можно получить по почте или транспортной компанией. При покупке через сторонние сайты и магазины есть риск получить подделку.

Отзывы врачей

Лобастова Екатерина Сергеевна, инфекционист: Препарат Bendax действительно обеспечивает противопаразитарный эффект. Его обуславливает вещество альбендазол, которое встречается в ряде медикаментозных препаратов. Преимущество Бендикса в широком спектре действия, возможности применения у маленьких детей. Эффективность и многопрофильность препарата не исключает необходимость сдачи анализов – есть очень много видов гельминтозов, в ряде случаев помогает только комплексная терапия.

Реальные отзывы покупателей о Bendax – развод или правда

Отзывы потребителей, применявших Бендакс, можно изучить ниже:

Селиверстова Ольга, Владимир: Начались проблемы с кожей, часто отекала. Пошла по врачам проверяться, обнаружили гельминтов. Прописали препарат с альбендазолом, купила Bendix. Принять его нужно было только один раз, сразу 2 таблетки. Врач посоветовала через 2 недели повторить прием для профилактики. Анализы показали, что все чисто.

Горбачева Виктория, Северодвинск: Всей семьей заразились аскоридозом после отпуска в Азии. Воду только в бутылках брали, скорее всего, где-то с едой подхватили. Долго не могли понять, в чем дело, поскольку симптомы периодами появлялись. Выявили, когда анализы сдали. Для лечения выбрали Бендикс. Себе и мужу таблетки заказывала, ребенку сироп. Препарат нужно было принять только 2 раза с интервалом 2 недели. Вылечились удачно.

Врач-терапевт высшей категории. Стаж более 20 лет.

Сертификаты:

Рассмотрены факторы риска паразитозов у детей, действие паразитов на организм ребенка, подходы к диагностике паразитарной инвазии и принципы комплексного лечения паразитозов с тем чтобы предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формиров

Risk factors of parasitosis in children was considered, as well as the influence of parasites on a child's body, approaches to the diagnostics of parasitic invasions and principles of integrated treatment of parasitic diseases in order to prevent the further development of functional disorders of the formation of organic pathology.

Паразитарное заболевание — развитие болезненных симптомов в результате жизнедеятельности гельминта или простейших в организме человека [1]. Основной фактор выживания и распространения паразитов — их необычайно высокая репродуктивная способность, а также постоянно совершенствующиеся механизмы приспособления к обитанию в теле человека. К сожалению, настороженность медицинских работников в отношении паразитарных заболеваний у населения в настоящее время чрезвычайно низка, а профилактика гельминтозов сведена к лечению выявленных инвазированных пациентов [12, 13]. Вместе с тем многие исследователи отмечают связь широкой распространенности паразитозов у детского населения с развитием функциональной патологии органов пищеварения на фоне нарушений регуляции и высокий риск формирования хронических заболеваний даже при условии естественной санации ребенка с течением времени.

Самые распространенные и изученные заболевания — аскаридоз, энтеробиоз (рис. 1) и лямблиоз — регистрируются повсеместно. В России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами. При оценке территориального распределения лямблиоза по России установлено, что самый высокий средний уровень показателей заболеваемости в течение многих лет отмечен в Санкт-Петербурге, причем пораженность детей, посещающих детские учреждения, составляет 35% [2].

Каждый человек в течение жизни неоднократно переносит различные паразитарные заболевания [9]. В детском возрасте паразитозы встречаются чаще. У детей раннего возраста (до 5 лет) этому способствует широкая распространенность репродуктивного материала паразитов (цисты, яйца, личинки (рис. 2)) в окружающей среде и недостаточное развитие гигиенических навыков.

Значимость определенных факторов риска меняется в соответствии с возрастом ребенка. Доказано, что для детей младшего возраста более значимы санитарно-гигиенические условия проживания, а для подростков при сборе анамнеза необходимо уделить внимание социально-экономическим и географическим факторам (пребывание в лагере, туристическая поездка, наличие младшего брата или сестры) (рис. 3).

Транзиторное снижение противоинфекционного иммунитета как фактор риска возникновения паразитоза у детей регистрируется также в период реконвалесценции после вирусных заболеваний, вызываемых вирусами герпетической группы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса I и II, вирус Эпштейна–Барр), может возникать в результате ятрогении (применение иммуносупрессивной терапии при аллергических и аутоиммунных заболеваниях). В настоящее время значимая доля детей находится в состоянии дезадаптации, которое также сопровождается снижением иммунной защиты.

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифической защите относят комплекс условий нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение кислотно-щелочного градиента в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

Отдельно необходимо отметить, что для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Лямблиоз, выявленный у пациентов педиатрического отделения МОНИКИ, в 100% случаев сопровождался дисфункцией билиарного тракта.

У детей в восстановительном периоде после острых кишечных инфекций, после массивной антибиотикотерапии, а также у пациентов с хронической патологией органов пищеварения сопутствующие нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают ЖКТ более уязвимым для паразитов (рис. 4).

Специфическая защита слизистой оболочки органов пищеварения зависит от возраста ребенка и его зрелости. Механизм специфической иммунной защиты является одной из наиболее древних систем организма, так как гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетий. Этот механизм представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Классический развернутый антипаразитарный ответ может быть сформирован у ребенка не ранее достижения им 4 лет и тесно связан с качеством и количеством IgE, созревающего к этому возрасту. При контакте организма с паразитом в первую очередь выделяются медиаторы воспаления: интерлейкин, лейкотриен С4, D4, простагландины, тромбоксаны. Увеличивается количество лимфоцитов, продуцирующих IgM и IgG. В клиническом анализе крови отмечается рост уровня эозинофилов и базофилов, связанный с увеличением содержания этих клеток в тканях инвазированного органа. Встречаясь с личинками паразита, тканевые базофилы выделяют гепарин и гистамин, которые в сочетании с лейкотриенами и другими медиаторами воспаления вызывают общие проявления: зуд, реактивный отек, гиперемию, а также могут спровоцировать общие проявления: бронхоспазм, проявления крапивницы или диарею. Аллергическое воспаление при паразитозах развивается по классическому пути и призвано создать условия, приводящие к гибели и/или элиминации паразита [5].

Вместе с тем эозинофилы обладают выраженным цитотоксическим потенциалом, превышающим возможности других клеток крови, что объясняет первостепенное значение эозинофилов в антипаразитарных реакциях и их повреждающую роль при аллергии. Основное действие эозинофилы оказывают в барьерных тканях. В очаге инвазии они дегранулируют, оказывая гельминтотоксическое и цитотоксическое действие. Белки эозинофильных гранул (большой основной протеин, эозинофильная пероксидаза, эозинофильный катионный протеин, эозинофил-производный нейротоксин) токсичны не только для паразита, но и для клеток организма ребенка. Еще одной из важных причин системных и органных поражений, сопутствующих паразитозам, является образование иммунных комплексов [9, 10].

Действие паразитов на организм ребенка осуществляется с вовлечением многих систем. Практически все их виды могут вызывать сдвиг соотношения Th1/Th2 клеток в направлении, благоприятном для их выживания. Описаны случаи, когда продукты выделения паразита оказывали гормоноподобное действие на организм хозяина [5].

Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая контактное воспаление слизистой оболочки и стимулируя вегетативные реакции. При этом нарушаются процессы кишечного всасывания, адекватная моторика ЖКТ и его микробиоценоз.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом энергетического и пластического потенциала пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленной иммуносупрессии и эндогенной интоксикации. Проведенными исследованиями показано, что аллергический синдром сопутствует аскаридозу и энтеробиозу в 71,3% случаев. Среди детей с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазий составляет 78,5% [4].

Особенно узнаваемую клиническую картину формирует токсокароз (рис. 5). Клиническими маркерами этой инвазии являются лейкемоидная реакция эозинофилов (от 20% и выше эозинофилов в формуле крови), сопровождающая ярко и упорно протекающий аллергический синдром в виде атопического дерматита с выраженным зудом и резистентностью к традиционной терапии или тяжелую бронхиальную астму с частыми приступами.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями со стороны ЖКТ. Рядом работ доказано, что паразитарная инвазия способна вызывать нарушения углеводного обмена, а также дисахаридазную недостаточность за счет снижения уровня лактазы [7, 9].

У большинства детей нарушения адаптации являются одним из важных звеньев патогенетического процесса при паразитозе. Следует отметить, что состояние дезадаптации затрагивает в первую очередь лимфоцитарное звено иммуногенеза, что не может не сказываться на созревании и дифференцировке специфического иммунитета.

Диагностика паразитозов

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики паразитозов. Разработанные методики прямого визуального обнаружения требуют минимальной экспозиции диагностического материала, многократных повторных исследований. Известные способы диагностики глистных инвазий и протозоозов, такие как метод толстого мазка фекалий по Като, метод формалин-эфирного осаждения, перианальный соскоб, микроскопия пузырной и печеночной желчи, имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием макроорганизма и его реактивностью.

Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточной специфичностью и достоверностью. Известно, например, что, проходя сложный цикл развития от яйца до взрослого состояния, гельминты меняют свой антигенный состав. Антитела в организме хозяина вырабатываются в основном в ответ на поступление экскретов и секретов гельминта, тогда как в иммунодиагностических реакциях используются соматические антитела. Возникающая неспецифическая сенсибилизация организма, общность некоторых антигенов трематод, простейших и человека создают высокий удельный вес ложноположительных серологических реакций в титрах ниже достоверно диагностических. Таким образом, исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) на гельминты является высокочувствительным, но низкоспецифичным методом. Определение паразитов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, но из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детей из детского учреждения.

Не теряет своей актуальности клинический осмотр ребенка и внимательный учет косвенных признаков паразитоза. Важно отметить возможность течения паразитоза при аллергическом и астеническом синдроме, полилимфаденопатии неясного генеза, при нарушениях кишечного всасывания, углеводного обмена, при затяжном и хроническом течении болезней пищеварительного тракта, гепатоспленомегалии неясного генеза. Течение паразитарной инвазии имеет клинические особенности: обычно признаки поражения минимизированы, заболевание носит стертый характер, обострения полиморфны и неярки. Особенностью обострений заболеваний данной группы является их цикличность с периодом в 11–15 дней.

Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение уровня аспартатаминотранферазы (АСТ).

Кроме того, признаки возможной паразитарной инвазии следует учитывать при оценке результатов инструментального исследования. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы печени и селезенки за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воротах селезенки.

Лечение гельминтозов

Лечение гельминтозов должно начинаться с применения специфических антигельминтных препаратов. Современный арсенал лекарственных средств, используемых для лечения кишечных паразитозов, включает значительное количество препаратов различных химических классов [11]. Они применяются как в клинической практике для лечения выявленных больных, так и с целью массовой профилактики.

Определяя препарат для специфической противопаразитарной терапии, следует понимать, что спектр действия этих препаратов не особенно широк. Практически все препараты этой группы применяются многие десятки лет и целесообразно предположить, что паразиты выработали системы приспособления и заболевание может быть резистентным к проводимой терапии. По данным Г. В. Кадочниковой (2004), эффективность такого традиционного препарата, как Декарис, в современных условиях не достигает 57%. Кроме того, эта группа противопаразитарных средств, к сожалению, имеет ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, абдоминальный синдром.

Таким образом, в современных условиях следует отдавать предпочтение более современным препаратам, которые, во-первых, являются универсальными для лечения как нематодозов, так и смешанных глистных инвазий и активны в отношении такого распространенного паразита, как лямблия. Во-вторых, использование одного противопаразитарного препарата, а не их комбинации, ощутимо снижает риск неприятных побочных эффектов. На сегодняшний день единственный представитель этой группы в нашей стране — альбендазол (Немозол).

Для лечения аскаридоза у детей старшего возраста или при рецидивировании заболевания в настоящее время под наблюдением врача может быть применен комбинированный прием антигельминтных средств (например, альбендазол в течение трех дней, затем — Вермокс в течение трех дней). Непременным условием успешной дегельминтизации больных энтеробиозом являются одновременное лечение всех членов семьи (коллектива) и строгое соблюдение гигиенического режима для исключения реинвазии. Следует отметить, что важное значение имеет ежедневная влажная уборка, так как были описаны казуистические случаи распространения репродуктивного материала остриц на частичках пыли на высоту до 1,5 метра.

В педиатрической клинике МОНИКИ разработаны принципы терапии паразитозов, учитывающие особенности патогенеза инвазии и позволяющие качественно и надежно вылечить данную группу заболеваний. Благодаря применению разработанной схемы терапии удается эффективно предотвратить реинвазию и развитие функциональных нарушений органов пищеварения у детей.

Принципы терапии больных паразитозами

1. Прием антипаразитарных препаратов проводится с учетом вида возбудителя инвазии.

Препараты, применяемые в лечениии аскаридоза:

Вермокс (мебендазол) (для детей с 2 лет) — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней;
Пирантел — 10 мг/кг однократно;
Немозол (альбендазол) (для детей с 2 лет) — 400 мг однократно.

Препараты, применяемые в лечении энтеробиоза:

Вермокс (мебендазол) (для детей с 2 лет) — 100 мг однократно;
Пирантел — 10 мг/кг однократно;
Немозол (альбендазол) (для детей с 2 лет) — 400 мг однократно.

Препараты, применяемые в лечении лямблиоза:

орнидазол 25–30 мг/кг (если масса тела больше 35 кг — 1000 мг) в два приема в течение 5 дней, 1 день — 1/2 дозы, повторный курс через 7 дней;
Макмирор (нифурател) — по 15 мг/кг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
Немозол (альбендазол) — по 15 мг/кг однократно в течение 5–7 дней.

2. Лечение паразитоза предусматривает измененные в результате жизнедеятельности паразитов свойства пищеварительного тракта ребенка (функциональные нарушения органов пищеварения, ферментопатия, изменение микробиоценоза) и их коррекцию курсами ферментных препаратов и синбиотиков (табл. 1).

3. Обязательное применение энтеросорбентов и комплекса поливитаминов с микроэлементами (табл. 2 и 3).

Таким образом, разработанные в клинике педиатрии МОНИКИ принципы комплексной терапии паразитозов у детей предусматривают поэтапное восстановление функционального состояния ЖКТ, нарушенного в результате местного и системного влияния паразитов. Применение комплексной терапии позволяет предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формированием органической патологии, а также избежать реинвазии.

Литература

Л. И. Васечкина 1 , кандидат медицинских наук
Т. К. Тюрина, кандидат медицинских наук
Л. П. Пелепец, кандидат биологических наук
А. В. Акинфиев, кандидат медицинских наук

Самые распространенные виды глистов — острицы и аскариды

— Марина Зеноновна, о каких видах глистов стоит знать в первую очередь?

— Думаю, многие слышали о так называемом энтеробиозе — это разновидность гельминтоза, вызываемого червями из рода остриц (полостной червь некрупного размера, относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета). По последним данным, из большинства известных случаев до 37% людей страдают от поражения именно этими глистами. Хотя лично я уверена, что цифра занижена, так как, в основном, исследуются группы детей, но ведь взрослые заражаются тоже.

На втором месте аскаридоз — это разновидность гельминтоза, вызванная круглыми червями, принадлежащими к классу нематод, семейству аскариды (круглый червь красноватого цвета (после гибели цвет тела изменяется на желтовато-белый). Распространенность в популяции у него в несколько раз ниже, однако течение аскаридоза более тяжелое и характеризуется рядом серьезных осложнений.

Всего в Беларуси встречается около 20 видов гельминтов. Кроме того, заражение может быть комбинированным, когда в организме выявляются разные группы гельминтов.

Симптомы заражения редко проявляют себя сразу

— Где конкретно в теле человека живут эти паразиты?

— Их локализация сложная, существует много классификаций и в зависимости от вида, а также миграции личинок, обосноваться глисты могут где угодно: в печени, кишечнике, легких и даже головном мозге.

— Чем опасны гельминты?

— Опасность будет определяться степенью инвазированности, то есть количеством попавших в организм личинок и степенью их развития. Большую роль играет иммунитет, так как большинство паразитов погибает уже при поступлении благодаря слюне, желудочному соку, ферментам и так далее. Те гельминты, которым все-таки удалось выжить, поражают организм и мешают его гармоничной работе.

Симптомы и у детей, и у взрослых могут быть самыми разными:

отсутствие аппетита;
расстройство желудка;
тошнота и рвота;
неприятный запах изо рта;
непроходящий насморк и кашель;
высыпания на коже;
ночной зуд вокруг ануса;
боли в области пупка;
повышенная утомляемость

Обычно вышеперечисленные сигналы организм подает на более поздних стадиях развития глистной инвазии. На ранних этапах заподозрить что-то достаточно сложно.

Глисты не любят лук и чеснок

— Почему считается, что дети больше подвержены заражению, чем взрослые?

— Во-первых, у взрослых организм крепче. Иммунитет, как правило, выше, и он лучше справляется с непрошеными гостями.

Во-вторых, уровень pH в желудке у малышей и их родителей разный. У деток он нейтральный. У взрослых — кислотность выше, а гельминты очень не любят кислую среду.

В-третьих, у взрослых другой рацион питания. Что повышает кислотность? Лук, чеснок, горчица, острые специи, горькие травы (вроде полыни, трифоли, зверобоя) и…алкоголь. При употреблении данных продуктов желудочный сок становится особенно едким, что не дает шансов на жизнь многим паразитам, попавшим туда. Хотя взрослые употребляют и термически не обработанные рыбу, мясо и морепродукты, в которых как раз-таки могут содержаться гельминты. Это определенный риск.

С модой на здоровый образ жизни на столах многих людей появились свежевыжатые соки. Это хорошо, они содержат фитонциды, которые подавляют развитие паразитов и даже убивают их. Особенное внимание я бы рекомендовала обратить на морковный, капустный и свекольный соки.

За питанием мальчиков и девочек следят родители, которые, скорее, согласятся дать младшеньким конфетку, нежели лук (хотя в маленьком количестве, если ребенок хочет, ему вполне можно разрешить попробовать этот овощ, разумеется, учитывая индивидуальные особенности здоровья малыша).

К сожалению, сегодня появился красивый и вкусный фастфуд, который дети очень любят. А ведь подобная пища — это быстрые, легко усвояеемые углеводы, которые меняют кислотность желудка не в сторону повышения, а как раз готовят уютную и приятную среду обитания для паразитов.

— Какое назначается лечение?

— Не стоит принимать решений самостоятельно, особенно по отношению к своим деткам. Если возникли какие-то подозрения, обратитесь к терапевту или педиатру. Врач назначит анализ, по результатам которого определит, есть ли заражение и какова его степень.

Для диагностики необходимо исследование кала на наличие гельминтов (кал на яйца глист). Помогает и общий анализ крови. О возможной проблеме говорит: пониженное содержание гемоглобина, повышенное СОЭ, повышенное количество эозинофилов. Эффективен также современный метод лабораторной диагностики — исследование крови с помощью ИФА.

Исходя из полученных данных, а также из особенностей конкретно вашего организма или организма ребенка, специалист подберет подходящий препарат и (что очень важно) его дозу.

Важно! Так как энтеробиоз отличается достаточно высокой контагиозностью (свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей или животных здоровым восприимчивым людям (животным), то необходимо обследование и родственников инвазированного. Поэтому может понадобиться лечение не только человеку, у которого выявлен гельминтоз, но и всем членам семьи (и взрослым, и детям, и даже домашним животным).

Глисты достаточно долго живут в открытой среде, передаются при контактах и через предметы от инвазированного к здоровому человеку. Вот почему так важна личная гигиена.

Кормящим мамам и беременным женщинам нужно быть особенно внимательными

— Назначаются ли такие препараты беременным женщинам?

— Гельминтоз — это крайне нежелательная ситуация для беременных женщин. Хорошо бы постараться все проверить и уладить вопрос еще на стадии планирования беременности.

Если все же выявилось заражение, конечно, процесс нельзя запускать. Проблему необходимо решать. Специальных противогельминтных препаратов для беременных нет. Поэтому врач, внимательно изучив состояние женщины, пойдет по пути наименьшего сопротивления. Он должен подобрать индивидуальную схему лечения, которая будет эффективной, но при этом щадящей для организма в каждом конкретном случае.

— Передаются ли глисты от мамы к ребенку через молоко?

— Нет. В молоке как раз наоборот содержатся иммуноглобулины, защищающие ребенка. Но ведь мама контактирует с малышом, поэтому через прикосновение, бутылочки, одежду и так далее она все равно может передать личинки паразитов.

Кстати, думаю, все понимают, что если кормящей маме назначили противогельминтный препарат, ее должны предупредить, что на этот период необходимо перевести ребенка на искусственное питание, так как вместе с молоком выводятся и токсичные вещества принимаемого лекарственного средства. Организм малыша к таким серьезным нагрузкам не готов.

Глисты собак более опасны для человека, чем глисты кошек

— Как часто нужно сдавать анализ на наличие глистов?

— Мнения специалистов тут разнятся. Многие эпидемиологи считают, что необходимо проводить курсовые приемы профилактических препаратов целым группам (в детских садах, школах, рабочих учреждениях). Но ведь если хотя бы один человек отказался от этих действий, смысла в них особо нет. Даже если останется единственный инвазированный, как я уже говорила, шансы на дальнейшее распространение гельминтов очень высоки.

Но это не значит, что не стоит время от времени обследовать свой организм и помогать ему, если вдруг что-то не так. Вспышка заболевания наблюдается обычно весной (апрель-май) и осенью (октябрь-ноябрь). В данные периоды хорошо бы самостоятельно обратиться к педиатру, терапевту, сдать анализ и проверить, все ли хорошо, а заодно (если говорить о детях) при выявлении проблемы было бы неплохо предупредить об этом воспитателя группы в детском саду или учителя в школе, чтобы они сообщили всем другим родителям и приняли меры.

— Передаются ли гельминты от животных к хозяевам?

— Да, притом кошки, как правило, передают больше их видов, чем собаки, но гельминты последних более серьезны. Так, например, собаки могут стать причиной токсокароза у человека. Это гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся лихорадкой, бронхитом, пневмонией, гепатоспленомегалией, эозинофилией.

Если у вас есть домашнее животное, не забывайте о следующих правилах:

не целуйте питомцев;
не пускайте их в свою постель;
не забывайте часто мыть руки, особенно перед едой;
своевременно проводите осмотр животного у ветеринара;
если у собаки обнаружились глисты, обратитесь к врачу, скорее всего, пропить лекарства будет необходимо всей семье;
старайтесь выгуливать любимцев в положенном месте.

Хочу обратить внимание любителей всего необычного на тот факт, что прежде, чем приобрести экзотическое животное, подробно изучите информацию о его физиологии, убедитесь, что оно здорово, узнайте о возможных рисках. Ведь черепашки, обезьянки, игуаны, лемуры и так далее могут принести в ваш дом паразитов, с которыми совершенно незнаком наш организм. Все это иногда приводит к большим трудностям как в диагностике, так и в лечении.

Продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желто-оранжевого цвета, с риской на одной стороне. На поперечном разрезе ядро лимонно-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код ATX: Р02СС01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противогельминтный препарат вызывает нервномышечную блокаду чувствительных к нему гельминтов и обеспечивает их изгнание без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов. В просвете кишечника эффективен против зрелых и незрелых чувствительных гельминтов обоего пола. Не действует на личинки гельминтов в стадии миграции. Высокоэффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), аскаридами (Ascaris lumbricoides), анкилостомами (Ankylostoma duodenale и Necator americanus).

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема разовой дозы 12,5 мг/кг концентрация в плазме 0,05-0,13 мкг/мл в течение 1-3 ч. Метаболизируется частично в печени до N-метил-1.3-пропанедиамина. Выведение через кишечник - около 93% в неизменном виде, 7% - почками в неизмененном виде или в виде метаболита.

Показания к применению

Аскаридоз, энтеробиоз (заражение острицами), анкилостомидоз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата; миастения; печеночная недостаточность; период грудного вскармливания.

Детский возраст до 6 лет.

Беременность и грудное вскармливание

С осторожностью назначают препарат в период беременности, в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Таблетки предназначены для взрослых и детей старше 6 лет.

Гельминтокс можно принимать в любое время суток, без предварительного приема слабительных, не обязательно натощак.

Острицы и аскариды

При лечении энтеробиоза и аскаридоза препарат назначают однократно в рекомендуемой дозе.

Обычная дозировка - 10-12,5 мг/кг веса однократно, то есть:

- детям старше 6 лет: 1 таблетка 125 мг на 10 кг веса однократно;

- весом менее 75 кг: 3 таблетки по 250 мг однократно;

- взрослым весом более 75 кг: 4 таблетки по 250 мг однократно.

Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторить прием препарата через 3 недели.

В зонах эндемии, в случае заражения Necator americanus или в случае тяжелого заражения Ankylostoma duodenale, дозировка составляет 25 мг/кг/в день (за один или два приема) в течение двух-трех дней, то есть:

- детям: 250 мг на 10 кг веса ежедневно

- взрослым весом менее 75 кг: 1.5 г в день

- взрослым весом более 75 кг: 2 г в день.

В случае заражения Ankylostoma duodenale вне зон эндемии (протекает более легко) назначают в дозе в 12.5 мг/кг за один прием.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко отмечаются тошнота, рвота, боли в животе, диарея и потеря аппетита (чаще всего эти симптомы объясняются гибелью гельминтов);

Аллергические реакции - зуд, крапивница, экзантема;

Незначительное кратковременное повышение активности “печеночных” трансаминаз;

Головная боль, головокружение, ощущение усталости, сонливость или бессонница, нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, гипертермия.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Даже выраженная передозировка не вызывает признаков серьезной интоксикации. Специфического антидота нет. Рекомендуется промыть желудок и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременное применение пиперазина и пирантела из-за антагонизма механизмов действия.

Одновременное применение с теофиллином может привести к увеличению концентрации теофиллина в плазме.

Особые указания и меры предосторожности

Специальной подготовки и диеты при назначении Гельминтокса не требуется. В случае имеющихся заболеваний печени необходимо предупредить врача. Следует помнить, что перед назначением Гельминтокса, как и любого другого противогельминтного препарата, следует тщательно убрать помещение, вымыть детские игрушки, перед сном и после сна принять душ и сменить нижнее белье. Постельное белье целесообразно в дни лечения и несколько дней после приема препарата проглаживать горячим утюгом.

Во избежание повторного заражения необходимо строго соблюдать правила гигиены: мыть руки, подстригать и чистить ногти, не допускать расчесывания области промежности, ежедневно менять постельное и нижнее белье. Одновременно рекомендуется лечение всех членов семьи. Заражение часто может не проявляться никакими симптомами.

После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой.

3 таблетки по 250 мг или 6 таблеток по 125 мг в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.

Читайте также: