Страхование дмс при дтп отказаться

Добавил пользователь Cypher
Обновлено: 19.09.2024

Подборка наиболее важных документов по запросу Расторжение договора дмс (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Расторжение договора дмс

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Вопрос: О страховых взносах с сумм платежей (взносов) при заключении и расторжении договоров ДМС работников и договоров страхования их жизни, включающих страховые случаи "Дожитие" и "Смерть".
(Письмо Минфина России от 14.10.2020 N 03-15-06/89729) Вопрос: Согласно пп. 5 п. 1 ст. 422 НК РФ суммы платежей (взносов) плательщика по договорам добровольного личного страхования работников, заключаемым на срок не менее одного года, предусматривающим оплату страховщиками медицинских расходов этих застрахованных лиц, не подлежат обложению страховыми взносами во внебюджетные фонды. При этом норм, позволяющих не облагать суммы платежей (взносов) плательщика по договорам накопительного страхования жизни, включающим в себя страховой случай "Дожитие" работников, гл. 34 "Страховые взносы" НК РФ не содержит.

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Споры компаний по ДМС
(Слесарев С.)
("Трудовое право", 2019, N 6) Так, страховая организация обратилась с иском к страхователю-организации о взыскании задолженности по страховым взносам. Однако суд частично отклонил требования, поскольку организация-страхователь уведомила в письменном виде страховую организацию о расторжении договора ДМС, следовательно, договор прекратил свое действие, и потому задолженность по страховой премии подлежит взысканию лишь частично за период до расторжения договора.

Нормативные акты: Расторжение договора дмс

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ
(ред. от 02.07.2021)
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.03.2022) 6. В отношении лиц, отбывающих наказание в учреждениях уголовно-исполнительной системы, договор о добровольном медицинском страховании расторгается.

При оформлении полиса ДМС клиент заключает со страховой компанией договор, регулирующий условия страхования, а также совместные права и обязанности.

Он может быть расторгнут по соглашению или в одностороннем порядке. Разберёмся, какие основания для этого нужны и как проходит процедура расторжения.

Основания для расторжения договора

Гражданский кодекс РФ предусматривает возможность досрочного прекращения договора страхования. Стоит различать два варианта:

  1. Прекращение по соглашению сторон;
  2. Прекращение по инициативе одной из сторон.

В первом случае речь идёт о ситуации, когда страховой случай не может наступить по не зависящим от сторон обстоятельствам. Компания удерживает часть страховой премии за то время, когда договор действовал. Остаток возвращают клиенту.

Для досрочного прекращения договора по инициативе страхователя основания не требуются, но есть нюанс – деньги не возвращаются. Иное может быть прописано в соглашении.

Основания для расторжения договора необходимы, если клиент хочет вернуть деньги. Это случаи, когда компания нарушает условия страхования и не исполняет обязанности. Гражданин имеет право требовать расторжения договора и возврата средств.

К обязанностям страховой компании относятся:

  • обеспечение условий для оказания помощи по полисам ДМС;
  • своевременная оплата оказанных услуг;
  • урегулирование споров между гражданами и медучреждениями;
  • защита персональных данных клиентов.

Неисполнение этих обязанностей – основание для расторжения договора со страховой компанией. Дополнительные основания могут быть прописаны в соглашении, поэтому перед обращением в организацию стоит изучить текст документа. Компания также может потребовать расторжения договора и возмещения убытков, если нарушения допустил клиент (например, не сообщил о наличии хронического заболевания).

Период охлаждения

Добровольное медицинское страхование входит в перечень страховых услуг, для которых действует период охлаждения. Это срок, в течение которого клиент может расторгнуть договор с возвратом уплаченной страховой премии в полном объёме (если за время действия не наступили события, имеющие признаки страхового случая).

Период охлаждения составляет 14 календарных дней и распространяется только на соглашения со страхователями – физическими лицами.

Заявление об отказе от услуг подаётся в компанию, где должны поставить отметку о принятии документа. Если офиса организации в регионе или городе нет, отправьте заказное письмо с описью вложения. Датой расторжения будет считаться день отправления письма.

Перед тем, как послать заявление, изучите правила страхования. Если определён перечень документов, которые должны быть приложены, следуйте этому списку. Если нет – отправляйте только заявление, но укажите реквизиты полиса и договора. Иногда бывают ситуации, когда для расторжения требуют оригинал полиса, которого нет. В этом случае приложите к заявлению о расторжении заявление с просьбой выдать дубликат полиса.

Порядок расторжения договора

Расторгнуть договор можно как в досудебном, так и судебном порядке. В первом случае условия процедуры указываются в договоре. Например, многие компании включают в соглашение пункт об обязательном уведомлении о предстоящем разрыве отношений за определённый срок. Форма такого уведомления указывается в договоре. Сохраняйте доказательства выполнения этого условия, например, второй экземпляр документа с отметкой о вручении, квитанцию об отправке заказного письма и т.д.

Зачастую речь идёт о ситуациях, когда компания отказывается платить за медицинские услуги. В этом случае в суде потребуется доказать, что согласно правилам страхования и договору страховщик обязан покрыть эти расходы. Клиент может добиться принудительной оплаты понесённых расходов и возврата неиспользованной части премии. Также истец может потребовать моральной компенсации, возмещения убытков и судебных расходов, в том числе на юридические услуги.

От расторжения договора стоит отличать признание его недействительным. Основания для этого предусмотрены гражданским законодательством: признаки мнимой сделки; условия соглашения противоречат законам; клиент недееспособный или ограниченно дееспособный, и согласие опекуна не получено. При признании договора недействительным применяется двусторонняя реституция – восстановление положения до заключения договора, то есть компания возвращает деньги в полном объёме. Но обычно это ситуации, когда договор подписан с нелегальными организациями, и взыскивать деньги придётся через суд.

При оформлении автокредиты навязана страховка ДМС медицинская помощь при ДТП можно ли расторгнуть договор страхования?

Ответы на вопрос:

Чтобы юридически правильно ответить на данный вопрос следует знакомиться с кредитным договором и его условиями. Как правило банк обязывает заключать договор страхования автомашины и только. Если данная услуга навязана, то у вас есть право отказаться от данной навязанной услуги.

Можно расторгнуть при определенных условиях, в частности если не пропущен срок обращения о расторжении, когда оформили договор?

Похожие вопросы

При оформлении автокредита было включено 3 страховки:

1. Страхование СЖ

3. Страхование ДМС при ДТП

Какие страховки можно вернуть в течении первых 14 дней?

Муж обратился в страховую компанию росгосстрах, при заключении договора ему навязать страхование жизни. Могу ли я расторгнуть договор страхования жизни и вернуть деньги, сохранив страховку на авто?

При заключении договора осаго навязывают дополнительную страховку. Можно-ли расторгнуть договор по дополнительной страховке. Страховка называется Аккуратный водитель полис №. страхования средств наземного транспорта.

При оформлении автокредита в АйМаниБанке при подписании договора мне был навязан договор страхования жизни сроком на 7 лет (как и автокредит), сумма страховки 390000 была включена в сумму кредита сейчас спустя 2,5 месяца я досрочно погасил автокредит. Могу ли я рассчитывать при расторжении договора страхование жизни на возврат денежных средств от страховой компании?

21.09.2015 года оформили автокредит в 'русфинанс банк' сроком на 3 года. К автокредиту оформили 'страхование жизни' и дмс полис 'медицинская помощь при дтп' компании 'Росгосстрах' на весь срок действия кредита. 6.09.2016 досрочно погасили уредит. Обратились в сьраховую компанию с вопросом о возврате неиспользованной сцммы страховки, в чем нам отказали (все это устно). Так вот вопрос: можем ли мы получить возврат по страховке и по дмс, т.к нужда в нтх отпала в связи с прекращением кредитного договора?

При оформлении страховки ОСАГО на автомобиль, вынужден был оформить страховку на страхование жизни при ДТП, так как агент сказала, что не будет оформлять без него полис ОСАГО. Могу ли я после оформления этих страховок через какое-то время расторгнуть договор страхования жизни и вернуть деньги, а полис ОСАГО оставить. Спасибо.

При получении автокредита в салоне навязали услугу страхования жизни и ГАП страхование. Хочу расторгнуть договора по этим страховкам. Как правильно это сделать, чтобы получить не часть страховки, а полностью выплаты.

Публикации





опрос

При покупке полиса ДМС клиент соглашается на все условия страховки. Если обстоятельства изменились, может потребоваться внесение изменений в договор. Когда это возможно, рассмотрим в статье.

В договор страхования включается перечень рисков, наборы медицинских и иных услуг, список медучреждений, где окажут помощь при страховом случае. Часто даются ссылки на конкретные пункты правил страхования. Договор может предусматривать предоставление услуг по нескольким программам страхования.

Услуги, включённые в полис

Список услуг зависит от типа полиса. Обычно в линейке СК представлены несколько вариантов с разной стоимостью. Базовый полис часто покрывает только обслуживание в поликлинике и на дому. Более дорогие могут включать стоматологические услуги, обеспечение лекарствами, экстренную помощь и даже услуги личного врача.

Условия договора можно менять. Но нужно понимать, что изменения влияют на стоимость полиса.

Если клиент захочет включить в договор дополнительные риски или услуги, придётся доплатить. Внесение изменений и дополнений в условия договора страхования возможно по согласию сторон. Для этого в письменной форме оформляется дополнительное соглашение.

Когда страховая компания вправе изменить условия страховки?

Страхователь должен сообщать об изменениях, если эти изменения влияют на увеличение страхового риска. Если обстоятельства изменились, страховая компания вправе потребовать изменения условий договора или уплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению риска. Отказаться клиент, конечно, может, но в этом случае страховщик вправе потребовать расторжения договора и возмещения убытков. Итак, первая причина изменений по инициативе страховой компании – увеличение риска.

Второе возможное основание – изменение стоимости медицинской помощи в период действия договора. Если цены на услуги клиник выросли, СК вправе изменить страховую премию. Об этом компания уведомляет клиента и направляет расчёт новой суммы. Уведомление должно быть направлено как минимум за 5 дней до даты изменения страховой премии.

Когда правки могут внести по инициативе клиента?

Расширить перечень услуг можно. Страховой компании это выгодно, поскольку клиент заплатить больше взносов.

Перед составлением договора сотрудник страховой компании вместе с клиентом выверяет список услуг, при необходимости добавляя или исключая из него пункты. То есть при покупке полиса страхователь соглашается на тот или иной набор услуг. Если возникает необходимость расширить перечень, вопрос решается с клиентом в индивидуальном порядке. Также обговаривается дополнительная премия.

Но нужно учитывать один момент. Страховые компании сотрудничают с определёнными клиниками. Если в медучреждении не оказывают услуги, которые необходимы клиенту (например, там нет нужного оборудования, специалистов), внести их в полис не получится.

Сократить список медуслуг тоже можно, но это сложнее.

В таком случае страховщику придётся возвращать клиенту деньги. Часто на подобные просьбы приходит отказ. Выход в этой ситуации – требовать расторжения договора. Но будьте готовы, что всю премию не вернут.

Также по инициативе клиента могут изменить личные сведения в договоре (при смене фамилии, места жительства). Кроме того, по согласованию с СК страхователи вправе менять перечень страховых рисков, медицинских и иных учреждений, размер страховой суммы, список застрахованных. Обратите внимание, что иногда СК не разрешают менять число застрахованных, только информацию о каждом. В этом случае также возможно увеличение страховой премии.

Что касается медучреждений, рекомендуем заранее согласовать этот вопрос с СК. Клиенту может не понравиться качество обслуживания в клинике, и он захочет сменить её на другую. Но предоставит ли такую возможность страховая компания? Советуем покупать страховку в СК, которые сотрудничают с несколькими медучреждениями или сетями клиник и дают страхователям право выбора.

Оформили через Русфинанс банк кредит на покупку машины. К этому кредиту еще добавилась страховка на добровольное медицинское страхование (Доктор РЕСО в ДТП). Действует до конца погашения кредита. Итого сумма кредита увеличилась. По условиям банка мы обязаны только оформить страховку на автомашину (КАСКО) , так как машина находится в залоге в банка. Если расторгнуть договор по полису с РЕСО сможем ли мы вернуть деньги? (в полисе прописано, что при расторжении возврат страховой премии не производится). Считаем, что это страхование навязанное, так как есть медицинский полис обязательного медицинского страхования.

Ответы на вопрос:

Согласно пункту 1 Указания Банка России от 20 ноября 2015 г. N 3854-У "О минимальных (стандартных) требованиях к условиям и порядку осуществления отдельных видов добровольного страхования"

При осуществлении добровольного страхования (за исключением случаев осуществления добровольного страхования, предусмотренных пунктом 4 настоящего Указания) страховщик должен предусмотреть условие о возврате страхователю уплаченной страховой премии в порядке, установленном настоящим Указанием, в случае отказа страхователя от договора добровольного страхования в течение пяти рабочих дней со дня его заключения независимо от момента уплаты страховой премии, при отсутствии в данном периоде событий, имеющих признаки страхового случая.

Подайте в течение 5 рабочих дней СТРАХОВЩИКУ заявление на расторжение договора страхования. Если этого не сделать сразу, то потом все будет гораздо сложнее.

Заявление подавайте в двух экземплярах, на одном из которых (Вашем) добейтесь проставления отметки о принятии с печатью, датой, должностью, фамилией и подписью принявшего лица, а также входящим номером. А в случае отказа оставляйте один экземпляр претензии у исполнителя, на своем добейтесь, чтобы расписались 2 свидетеля с указанием своих данных, которые потом подтвердят факт вручения претензии, после чего для страховки отправляйте 3-ий экземпляр ценным письмом с уведомлением и описью вложения с проставлением почтовым работником отметки на Вашем экземпляре описи вложения.

Если про 5 и более дней в договоре ничего нет, то если из кредитного договора вытекает обязанность застраховаться, то это нарушение ст.16 Закона о защите прав потребителей, согласно которой "условия договора, ущемляющие права потребителя по сравнению с правилами, установленными законами или иными правовыми актами Российской Федерации в области защиты прав потребителей, признаются недействительными".

У нас уже прошел почти год с момента заключения договора. (договор с 02.12.2016) Как теперь действовать? Получатся, что проценты платим и по полису ДМС.

Ответы на уточнение:

Для расторжения навязанной страховки и возврата денежных средств необходимо предъявить письменную мотивированную претензию на основе норм ГК, страховка индивидуальная или коллективная?

К сожалению, никак. Договор страхования можно было расторгнуть в течение 5 дней с даты его заключения 9 подписания кредитного договора)

Похожие вопросы

Оформили автокредит в Русфинанс банке. Помимо страховки за машину, обязали застраховать жизнь, мотивируя не выдачей кредита. После оформления пытались звонить банк с претензией, но нам сообщили, что тогда банк может затребовать всю сумму кредита, если отказываемся от страхования жизни. Правомерны ли их действия? Спасибо!

Машина взята в кредит в кредит европа банке. Кончился полис каско. Что будет если его не продлить?

21.09.2015 оформили автокредит в банке русфинанс сроком на 3 года. К кредиту 'впарили' страхование жизни и дмс 'помощь при дтп' от ск 'росгосстрах'. 6.09.2016 мы досрочно погасили кредит. Хотим вернуть деньги за неиспользованную часть стразовой премии и полиса дмс. В Росгосстрахе отвечают что это невозможно. Так вот вопрос, как отказаться и вереуть деньги? Знаем что такая практика есть и людям возвращают.

Купили автомобиль в кредит. Дома когда стали читать договор увидели, что в сумму кредита добавлены 18000 руб (страхование ДМС), но полиса этой страховки не было. Связалась с банком, (подумала может полис по ошибке прихватил сотрудник банка). После данного разговора мне прислали полис медицинская помощь при ДТП, но в нём нет моей подписи. Сейчас я досрочно оплатила кредит, позвонила в Росгосстрах о возврате страховой премии. Мне сказали что вернут часть страховой премии, но за минусом 35%. Где установлены эти проценты. И как я могу использовать факт того что в полисе нет моей подписи.

Брала кредит в почта Банк на 5 лет. погасила его за 4 месяца. При оформлении кредита был оформлен полис страхования жизни от Альфастрахования жизнь. При оформлении этого полиса работник почта банка заверил меня, что при досрочном погашении я смогу оставшуюся сумму вернуть. Сейчас я обратилась в страховую компанию с заявлением о расторжении страховки мне клиентская служба заявила, что они не обязаны возвращать мне остаток страховки. Заявив, что можем расторгнуть полис страхования но денег они не вернут от слова совсем. Это законно?

Читайте также: