Можно ли ездить за рулем с кардиостимулятором

Обновлено: 06.07.2024

Наличие кардиостимулятора не является основанием для запрета на вождение автомобиля. Наоборот, серьезные нарушения сердечного ритма (падения в обмороки, потеря сознания), которые и купирует электрокардиостимулятор, являются причиной в отказе выдачи водительских прав или их лишения. После постановки ЭКС человек – пройдя послеоперационный период – может вернуться к управлению транспортными средствами, если нет иных противопоказаний.

Если пациент получает права уже после установки кардиостимулятора, то вопрос их выдачи решается в индивидуальном порядке. В целом, кардиостимулятор не огранивает возможности вождения автомобиля, и если заболевание приводило к потере сознания, то ЭКС – единственная возможность сохранить жизнь водителя в случае приступа. Установка кардиостимулятора сама по себе не является основанием для лишения водительских прав.

Тем не менее, некоторые популярные привычки – например, разговор по телефону, зажатому между плечом и щекой – придется забыть. Мобильный телефон не рекомендуется подносить ближе, чем на 20 – 30 см к месту установки ЭКС, поэтому при разговоре за рулем (или в поисках ключей) всегда придется пользоваться гарнитурой или громкой связью. Здоровье важнее любого самого срочного звонка.

Можно ли ездить на машине с кардиостимулятором?

Правилами жизни с имплантированным кардиостимулятором не ограничивается передвижение человека на любом транспорте, включая личные автомобили, автобусы, электрички и трамваи, поезда и самолеты (оборудование самолетов не может вывести из строя ЭКС).

Под вопросом возможность передвижения на современных скоростных поездах с магнитной подвеской – здесь ситуация примерно как с техникой безопасности при прохождении магнитных рамок в аэропортах и на вокзалах.

Для пациентов с нарушением ритма сердца, приведшим к имплантации стимулятора, не вводится ограничений даже на дальние поездки на машине – если они нормально переносятся. Вопрос управления транспортным средством на дальние расстояния решается лечащим врачом.

По крайней мере мне уже доводилось ездить на личном автомобиле, маршрутном такси, трамвае, троллейбусе – какого-либо дискомфорта я не ощущал.

Можно ли с кардиостимулятором работать водителем

Наличие имплантированного прибора, купирующего проблемы ритма сердца, не является запретом на профессиональную деятельность в качестве водителя. Однако профессиональным водителям, особенно тяжелой грузовой техники, пассажирских автобусов, скорее всего, придется проходить регулярное медицинское обследование. В некоторых случаях могут и запретить управление транспортом.

Также для себя самого нужно решить, стоит ли работать водителем. Готовы ли вы обеспечить свою безопасность и безопасность пассажиров? Наконец, пристегнутый ремень проходит как раз через зону имплантации ЭКС – место может натираться и раздражаться (будет чесаться, особенно в первое время после операции, пока окончательно не сформировался рубец – а на это уходит 6 – 8 месяце).

На голый торс ремень накидывать будет нельзя: ремень может поцарапать кожу и занести инфекцию – а это уже прямой путь к отторжению стимулятора и повторной операции. Случаи такие редки, но со мной в палате лежал мужчина, которому врачи поставили именно такой диагноз – отторжение аппарата (спустя 6 лет после имплантации) вследствие занесения инфекции: прибор буквально вышел наружу.

Любым видом спорта, связанным с вождением автомобиля или мотоцикла, скорее всего, заниматься запретят: тут и эмоциональные и физические перегрузки, и риск удара в область грудины, за чем может следовать ушиб тканей над или под ложем ЭКС, повреждение электродов (приводов).

А на мотоциклах кататься разрешат?

Мотоциклы с высоковольтными проводами без экранирования не обеспечивают надёжной защиты от происходящего во время срабатывания искры зажигания импульсного излучения (электрокардиостимуляторы чувствительны к воздействию магнитных, электро-магнитных и электрических полей). Вопрос нужно адресовать лечащему врачу или производителю ЭКС. Возможно, даже находиться рядом с мотоциклами не самая лучшая идея.

В целом, современные аппараты лишь требуют дополнительного контроля для профессиональных водителей и не ведут к заметному изменению образа жизни рядовых автовладельцев. Водить машину и ездить на ней, в большинстве случаев, не запрещают.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Станислав, Вы прикрепили первый лист. Прикрепите лист с максимальной паузой или хотя бы лист с заключением, где есть описание паузы.

фотография пользователя

Кардиостимулятор ставится при наличии пауз более 3с и если беспокоят обморочные состояния, приступы головокружения.

фотография пользователя

Посмотрела Холтер, максимальная пауза 2,58 сек. При такой паузе кардиостимулятор не требуется. Только наблюдение, Холтер через 6 месяцев. Какие лекарства сейчас принимаете?

Марина,я утром 7.00 принимаю метопролол 50 мг в 16.00 принимаю ксарелто 20 мг, в 19.00 метопролол 50 мг, в 20.00 аторвастатин 20 мг

фотография пользователя

Станислав, достаточно будет уменьшить дозу метопролола, принимайте по 25 мг 3 раза в день и паузы уменьшаться. Причина пауз, в Вашем случае, в чрезмерной дозе метопролола.

фотография пользователя

В дозе 50 мг*2 раза метопролол Вам ни в коем случае нельзя, пауза увеличится. Если Вы Холтер делали без лекарств, которые уменьшают ЧСС, то сейчас Вам можно принимать метопролол в дозе 12,5 мг*2 раза, не больше.

фотография пользователя

фотография пользователя

Станислав, бисопролол в максимальной дозе и "виноват" в появлении пауз. Метопролол в дозе 50 мг*2 раза - адекватен бисопрололу 5 мг*2 раза. Поэтому принимайте меньшую дозу метопролола 25 мг*2 раза, не больше.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, Станислав.
Необходимо видеть результат Вашего суточного монитора , прикрепите, пожалуйста, фото.
И уточните , пожалуйста, бывают ли головокружения , потери сознания.
По какому поводу делали суточный монитор.

фотография пользователя

Станислав, по данным суточного монитора- максимальная пауза 2,58 сек. При такой паузе для кардиостимулятора Нет показаний в настоящее время. Необходимо наблюдение и суточный монитор экг через 6 месяцев в динамике.
Необходимо для дообследования сделать эхо-кардиографию для оценки размеров камер сердца.
Какое у Вас АД и пульс в течение дня. Щитовидную железу обследовали.

Юлия, у меня артериальное давление по разному.Утром около 100 на 65 днем 120 на 80 - 110 на 70.А пульс в спокойном состоянии держится в районе 60-65 ударов в минуту

фотография пользователя

Станислав, метопролол категорически противопоказан при нарушениях ритма в виде блокады.
Вы можете прочитать это в аннотации к препарату.
Он способствует снижению скорости проведения импульса и вероятно, в данном случае является причиной А-в блокады .
Советую его отменить и заменить на другой препарат.
С какой целью он Вам назначен.

фотография пользователя

Станислав, учитывая пароксизмы фибрилляции - трепетания предсердий, да Вам показан препарат из этой группы, но советую заменить короткодействующий метопролол на такой же , но длительного действия- в течение суток и соответственно с меньшими побочными явлениями в виде нарушения проводимости , это Беталок зок 25 мг утром. Через 2 недели от начала его приема - контроль экг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте кардиостимулятор вам действительно не показан, это у вас проявление спортивного сердца, когда снижается пульс, появляются блокады

фотография пользователя

Здравствуйте. А самочувствие ? Головокружение, обмороки бывают ? Я тоже пока не вижу показания для кардиостимулятора. Если есть симптомы, то можно рассмотреть вопрос установки кардиостимулятора.

Мадина, здравствуйте, пока обмороков не было, слава богу! Слабости особо нет, сейчас снизил нагрузки, велосипед по 15 км и кроссы 3-5км в легком темпе, самочувствие норм, но, когда сам мониторю пуль, или читаю свои заключения, то бывают, как это говорят, панические атаки.. Особенно, настращал, врач который расшифровывал монитор, указав на ночной пульс 26-28 ударов. А также днем, работая за компьютером пульс может падать до 42-48 ударов

фотография пользователя

Здравствуйте, Игорь.
Учитывая размер пауз, кардиостимулятор Вам не показан. Вы делали УЗИ сердца? прикрепите пожалуйста.

фотография пользователя

Марина, вообщем то врача, который расшифровывал монитор пугает ночной пульс. И ещё, у меня много экстрасистол, или как их там правильно, когда сердце бьется, а потом типа пропуск удара и дальше опять, когда сильно волнуюсь и когда даю организму сильные нагрузки, например 10 км ускоренно и 1000 присяданий после, когда останавливаюсь после этого чувствовал замирание сердца, сейчас снизил нагрузки, гораздо лучше

Марина, все анализы крови у меня в норме и ттг и Nt-probnp и холестирин и сахар, узи вроде бы тоже ничего, только вопрос по ритму. Исходя из моего монитора узисты и не могут понять, почему мне хотят ставить стимулятор. А врачи наблюдают, а я не понимаю, как мне вести образ жизни, как и раньше, или в щадащем режиме, пульс мерить замучился, да и не могу понять, менее 30 ударов ночью, очень плохо?

фотография пользователя

Игорь, гипертрофии левого желудочка нет, но есть небольшое увеличение левого предсердия, поэтому нагрузки нужно уменьшить. Тем более, что Вы сами заметили, что при уменьшении нагрузок, количество экстрасистол уменьшилось. По Холтеру их небольшое количество. Сам факт снижения пульса, если нет значимых пауз (более 3 сек), не требует установки кардиостимулятора, так как опасности не представляет. Принимайте курсами милдронат по 500 мг*2 раза 1 месяц 2 раза в год, он активизирует обмен веществ в сердце и будет увеличивать пульс. Наблюдение необходимо, Холтер сделайте через полгода. Если отрицательной динамики (увеличение размера пауз) не будет, то достаточно будет делать Холтер раз в год.

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.


Для поддержания работы сердца используется специальный прибор – кардиостимулятор. Рассмотрим особенности данного аппарата, виды, показания к использованию.

Сердце – это мотор нашего организма. Оно представляет собой фиброзно-мышечный полый орган, который своими ритмичными сокращениями обеспечивает ток крови по кровеносным сосудам. Мощная мышца расположена в груди. Снаружи сердце окружено серозной оболочкой, а изнутри эндокардом. Орган имеет две перегородки из мышечной ткани, а также перепонки, создающие четыре разных отдела: левый и правый желудочки, левое и правое предсердие.

В норме человек не замечает как работает сердце. Но как только в органе возникают перебои, то это негативно отражается на функционировании всего организма. Больное сердце не способно обеспечить нормальный кровоток из-за чего возникают побочные реакции со стороны многих органов и систем. Для лечения, то есть восстановления работы сердца, используют как терапевтические, так и хирургические методики. К последним относится установка искусственного водителя ритма.

Итак, кардиостимулятор – это медицинский электрический прибор, который навязывает сердцу правильный синусовый ритм. Основными показаниями для установки данного аппарата выступают такие заболевания:

  • Тяжелая брадикардия.
  • Полная блокада сердца (желудочки и предсердия сокращаются независимо друг от друга).
  • Тяжелая степень сердечной недостаточности.
  • Кардиомиопатия (структурные нарушения сократительной способности мышцы).

Как правило, устройство имплантируют в левую подключичную область под большую грудную мышцу. Электроды проводят к камерам сердца через подключичную вену и фиксируют к окружающим тканям. После установи стимулятора сердечного ритма жизнь человека меняется. Появляется ряд ограничений и требований. Но несмотря на это, аппарат позволят вести полноценную жизнь.

Что это и какие бывают?

Кардиостимулятор представляет собой электронный прибор, который устраняет аритмию сердца, восстанавливает и поддерживает нормальную работу органа. Его размер – не более спичечной коробки. Он вшивается под кожу, а электроды входят в правое предсердие. Устройство навязывает органу постоянный такт 60-65 ударов в минуту, предупреждая урежение сердечного ритма.

Существует несколько видов электрокардиостимуляторов (ЭКС):

  • Однокамерные – начинают работать, когда появляется брадикардия, то есть сердечный ритм 40-50 ударов в минуту.
  • Двухкамерные – автоматически включаются и постоянно контролируют частоту сердечных сокращений.
  • Трехкамерные – используются для лечения состояний, которые угрожают жизни (желудочковая аритмия тяжелой степени).

Аппарат состоит из микропроцессора, электродов, системы формирования электрических импульсов и батареи. Все компоненты упакованы в титановый корпус, который полностью герметичен и практически не взаимодействует с окружающими тканями. Механизм размещают в близости к сердечной мышце и связывают его электроды с миокардом.

Через электроды микропроцессор получает информацию об электрической активности сердца и при необходимости генерирует импульсы. Все данные о работе устройства сохраняются в его памяти для дальнейшего анализа. Все настойки ЭКС индивидуальны для каждого пациента. Врач устанавливает базовую частоту сердечных сокращений, ниже ее значений осуществляется генерация электрических импульсов.

Первый кардиостимулятор

Ежегодно количество операций по установке кардиостимуляторов растет. И это не удивительно, поскольку современное устройство имеет миниатюрные размеры и высокую функциональность. Хотя еще 10-20 лет назад кардиостимуляторы имели внушительные размеры.

Впервые метод кардиостимуляции был применен Марком Лидвиллом в 1929 году. Врач-анестезиолог описал электрический аппарат, который способен поддерживать работу сердца. Его прибор давал электрические разряды разной мощности и частоты. Один электрод вводился прямо в сердце, а второй прикладывался к коже после обработки физраствором.

  • Первый полностью имплантируемый кардиостимулятор был разработан в 50-60 годах прошлого века. Данный период считается золотым в кардиостимуляции. Аппарат имел большие размеры и полностью зависел от внешнего электричества, что было его огромным минусом. Так в 1957 году отключение электричества стало причиной смерти ребенка, которому установили данный прибор.
  • В 1958 году был спроектирован и имплантирован первый переносной стимулятор. Его устанавливали в брюшной стенке, а электроды подводили к сердечной мышце.
  • В 1970 году была создана литиевая батарея, которая существенно продлевала срок службы приборов. В этот период были изобретены двухкамерные стимуляторы, воздействующие на предсердия и желудочки.
  • В 1990-е годы мир увидел первые ЭКС с микропроцессором. Они позволяли собирать и хранить информацию о сердечном ритме пациента. Кроме того, прибор мог подстраиваться под организм, корректируя работу сердца и при необходимости задавать ему ритм.
  • В 2000-е годы была разработана система двухжелудочковой стимуляции при тяжелой сердечной недостаточности. Благодаря этому улучшилась сократимость сердечной мышцы и выживаемость пациентов.

На сегодняшний день кардиостимулятор представляет собой сложный механизм, который имеет три основных компонента:

  1. Электронная схема.
  2. Литий-ионная батарея-аккумулятор.
  3. Титановая оболочка

ЭКС спасает жизни миллионам людей во всем мире. Благодаря современным технологиям, его размеры довольно миниатюрны. Имплантация устройства происходит в несколько этапов, что что позволяет пациентам не испытывать физического или эстетического дискомфорта от расположенного под кожей механизма.

trusted-source

[1], [2]

Функции кардиостимулятора

Основная функция искусственного водителя ритма – контроль и стимулирование сердечной мышцы. Механизм активируется если возникает редкий или неправильный ритм, пропуски в сердечных сокращениях.

Функции кардиостимулятора зависят от типа аппарата. Механизм может быть одно, двух и трехкамерным.

  • Каждая стимулирующая камера предназначена для стимуляции одного отдела сердца. Двухкамерные аппараты стимулируют правый желудочек и предсердие, а трехкамерные – правое предсердие и оба желудочка.
  • Кардиоресинхронизирующие устройства оснащены сенсорными датчиками, которые отслеживают изменения в организме.
  • Подобного рода аппараты применяются при тяжелых формах сердечной недостаточности, так как устраняют диссинхронию, то есть нескоординированные сокращения камер сердца.

На сегодняшний день разработано множество кардиостимуляторов для определенного вида нарушений. Это расширяет функциональные возможности устройства и повышает его эффективность в лечении патологий сердца.

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.


Медицинский прибор поддерживающий ритм сердца, представляет собой сложное устройство, изготовленное их инертного медицинского титанового сплава. Прибор является своеобразным мини компьютером, который регулирует работу сердца.

Настойка кардиостимулятора, то есть выбор оптимального режима для стимуляции сердца зависит от показаний к его установке. Программирование осуществляется во время имплантации. Дальнейшая проверка настройки ЭКС осуществляется при каждом плановом посещении кардиолога. При необходимости врач меняет функциональный режим аппарата.

Режимы кардиостимуляторов

Медицинские приборы, поддерживающие ритм сердца, бывают нескольких видов:

  • Однокамерные – стимуляция желудочка или предсердия.
  • Двухкамерные – стимуляция желудочка и предсердия.
  • Трехкамерные – стимуляция обоих желудочков и правого предсердия.
  • Четырехкамерные – воздействие на все камеры органа.

Также существуют беспроводные искусственные водители сердечного ритма и кардиовертеры-дефибрилляторы. Все они работают в разных режимах стимуляции, обеспечивая нормальное функционирование сердечной мышцы.

В 1974 году была разработана специальная система кодов, которые описывают функции ЭКС. В дальнейшем кодировка начала использоваться для указания режима работы аппарата и состоять из 3-5 букв.

  1. Первый символ – это камера сердца для стимуляции:
  • А – предсердия.
  • V – желудочки.
  • D – двухкамерные системы, воздействующие на предсердия и желудочки.
  1. Второй символ указывает на камеру, которая анализируется ЭКС (функция чувствительности прибора). Если на устройстве есть буква О, то это указывает, что имплантат не работает в данном режиме.
  2. Третий символ – это ответ ЭКС на спонтанную активность камеры сердца.
  • I – ингибирование, то есть генерация импульса ингибируется определенным событием.
  • Т – генерация импульса запускается как ответ на событие.
  • D – активность желудочков ингибирует импульс устройства, а активность предсердий запускает стимуляцию желудочков.
  • О – отсутствие ответа на событие, то есть ЭКС работает в режиме асинхронной стимуляции с фиксированной частотой.
  1. Четвертая буква – это частотная адаптация, ответ. R применяется если механизм обладает функцией адаптации частоты стимуляции к физиологическим потребностям организма. В некоторых ЭКС есть датчики, которые контролируют физическую активность и дыхание.
  2. Пятый символ – это многофокусная стимуляция сердечной мышцы.
  • О – отсутствие данной функции в устройстве.
  • А, V, D – присутствие второго предсердного или желудочкового электрода.

Рассмотрим самые распространенные режимы работы имплантата:

  • VVI – однокамерная желудочковая стимуляция по требованию.
  • VVIR – однокамерная желудочковая стимуляция по требованию с частотной адаптацией.
  • AAI – однокамерная предсердная стимуляция по требованию.
  • AAIR – однокамерная предсердная стимуляция по требованию с частотной адаптацией;
  • DDD – двухкамерная предсердно-желудочковая биоуправляемая стимуляция.
  • DDDR – двухкамерная предсердно-желудочковая биоуправляемая стимуляция с частотной адаптацией.

Выбор режима адекватной стимуляции зависит от показаний к установке устройства. При низкой физической активности и отсутствии необходимости постоянного функционирования ЭКС, выбирают режим VVI. VVI и VVIR применяют при диагнозе хроническая фибрилляция предсердий. DDD и DDDR оптимальны при АВ блокадах, дисфункции левого желудочка.

Режим ddd кардиостимулятора

ЭКС работающий в режиме DDD указывает на двухкамерную предсердно-желудочковую биоуправляемую стимуляцию. То есть кардиостимулятор полностью автоматический и имеет функцию частотной адаптации.

Показания к режиму DDD:

  • АВ блокада.
  • Синусовая брадикардия.
  • Остановка синусового узла.
  • Синоатриальная блокада.
  • Пейсмейкерный синдром.
  • Тахикардия с механизмом кругового движения.
  • Предсердная или желудочковая экстрасистолия.

Электроды прибора расположены в предсердной и желудочковой камерах. Благодаря этому происходит эффективная коррекция всех нарушений проводимости, при условии отсутствия постоянной аритмии. Данный режим не устанавливается при постоянной форме мерцания или трепетания предсердий, а также при замедленном ретрограде.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Режим vvi кардиостимулятора

Если искусственный водитель ритма работает в режиме VVI, то это указывает на однокамерную желудочковую стимуляцию по требованию. Данный набор функций характерен в первую очередь для однокамерных ЭКС, но в режиме VVI могут работать и другие современные модели кардиостимуляторов.

Показания для VVI:

  • Персистирующая фибрилляция предсердий.
  • АВ-блокада II и III степени у пациентов с церебральными патологиями или нарушениями локомоторной функции.
  • Приступы брадикардии.

Ритм кардиостимулятора

Сердечный ритм полностью зависит от вырабатываемых в синусовом узле импульсов. Синусовый узел является основным водителем сердечного ритма и отделов проводящей системы. В норме он генерирует импульсы с частотой 60-100 ударов в минуту. Сокращения возникают через равные промежутки времени.

Если происходит нарушение временных интервалов между отдельными сокращениями, то это приводит к укорочению систолы (сокращение) или уменьшению диастолы (расслабление). Процессы стимуляции сердечного ритма регулируются гормонами эндокринной системы и вегетативной нервной системой.

Для устранения проблем с серьезным нарушением сердечного ритма, которые могут иметь врожденные причины или возникать из-за определенных заболеваний, пациентам проводят операцию по установке ЭКС. Ритм кардиостимулятора поддерживает физиологическую работу сердца, предупреждая различные сбои. Частоту сокращений задают с помощью режима устройства, как в правило в пределах нормы для здорового человека.

Батарейка для кардиостимулятора

Искусственный водитель сердечного ритма – это сложное устройство с множеством разнообразных функций. Его основная задача – поддержание нормальной работы сердца. Длительность работы ЭКС во многом зависит от источника питания. Батарейка для кардиостимулятора представляет собой миниатюрный, но емкий аккумулятор, заряда которого хватает на 3-10 лет.

Большинство приборов работают на основе ионно-литиевой батареи. В некоторый современных моделях в качестве источника питания используется электролит твердого типа на основе титана, платины или тиофосфата лития. Аккумуляторы изготавливают из материалов, которые безопасны для здоровья и жизни.

При выходе батареи из строя происходит замена всего устройства. Также следует отметить, что перед имплантацией ЭКС, аккумулятор тестируется на наличие дефектов. Благодаря этому снижается необходимость преждевременной замены прибора, то есть проведения повторной операции.

Замена батарейки в кардиостимуляторе

От модели искусственного водителя сердечного ритма, его функциональных возможностей и установленного режима стимуляции, зависит через какое время потребуется замена батарейки в кардиостимуляторе.

В среднем, срок службы прибора составляет 5-10 лет. Но если у пациента сохранен собственный сердечный ритм и ЭКС включается время от времени, то он может бесперебойно работать в течение 10-13 лет.

Если батарея выходит из строя, то пациенту проводится операция по извлечению старого кардиостимулятора и установка нового устройства. Во время хирургического вмешательства может быть заменен только корпус или корпус и электроды.

Как зарядить кардиостимулятор?

Искусственный водитель сердечного ритма – это своеобразный мини компьютер. Он состоит из крепкого корпуса, электродов и конечно же аккумулятора. Именно от емкости источника питания зависит сколько времени прослужит устройство.

  • ЭКС имплантируется под кожу в области ключицы и соединяется проводами с сердечной мышцей. К уже вшитому кардиостимулятору невозможно подключить шнур и подзарядить его.
  • Миниатюрные размеры и оптимальный режим функционирования, позволяют устройству бесперебойно работать в течение 5-10 лет.
  • Сигналом того, что заряд батареи подходит к концу служит нарушение установленного режима стимуляции. Процесс замены батареи проводится вместе с извлечением корпуса устройства и вшиванием нового.

То есть на сегодняшний день отсутствует возможность беспроводной подзарядки ЭКС. Но в 1960-х годах было создано несколько моделей, которые имели источник питания на основе радиоактивного изотопа – плутония. Период полураспада данного элемента составляет около 87 лет.

От идеи выпускать кардиостимуляторы с таким аккумулятором быстро отказались. Это связано с высокой токсичностью плутония и необходимостью извлечения аппарата после смерти пациента, что влекло за собой проблему дальнейшей утилизации изотопа. Еще одна очевидная причина отсутствия вечной батареи – это износ электродов и самого корпуса.

Нарушение работы кардиостимулятора

Чаще всего сбои в работе искусственного водителя сердечного ритма связаны с распознаванием импульсов или стимуляции камер органа. Нарушение работы ЭКС возникает из-за таких причин:

  • Истощение батареи.
  • Смещение электрода устройства.
  • Нарушение целостности электрода.
  • Фиброзные изменения вокруг конца электрода.
  • Перфорация миокарда электродом.
  • Высокий порог стимуляции.
  • Воздействие внешних факторов: электромагнитное и магнитное излучение, механическая травматизация.

Проблемы в работе кардиостимулятора выявляют при артефакте импульса без захвата или при отсутствии артефактов при выраженной брадикардии. Наблюдаются изменение частоты стимуляции, нарушение функции синхронизации. Возможно увеличение рефрактерного периода ЭКС.

Для восстановления нормальной работы ЭКС проводится комплексная диагностика его состояния и перепрограммирование. В отдельных случаях аппарат меняют на новый.

Читайте также: